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第1篇

关键词：会计工作 会计集中管理 管理型和服务型 转化

会计集中核算是通过成立专业的会计核算中心，以会计核算中心为单位去组织会计核算和监督工作，其原则是不取消资金的使用权和所有权，取消同级会计机构和岗位。是一种核算、监督和服务为一体的形式，在企业的财务管理改革中企业会计集中核算是改革的必然要求，其目的是优化和提高企业会计核算能力，降低相应的核算成本，并能够保证资金的安全和提高资金的使用效率。企事业单位利用会计核算中心的较为多见，其目的一方面是为了提高对企事业单位的监督水平，另一方面是为了弥补企事业单位会计核算能力不足带来的会计核算风险。

一、会计集中核算的特点及意义

（一）会计集中核算的特点

会计集中核算是会计工作发展的一个必然趋势，其在会计核算中具有相对的优势，其主要表现在以下几个方面：集中性。会计集中核算，顾名思义其最大的特点是集中，而这个集中主要指的是将会计档案和会计核算工作集中到会计核算中心，而单位由于其预算并未改变，单位的资金使用和所有权不会发生任何的改变；监督性。以资金监督为核心，这也是会计核算中心的重要职能，单位将所有的收入都纳入到会计核算中心的中心账户，所有的支出都需要通过会计核算中心，所以也需要接受会计核算中心的监督；一致性。会计核算中心对于企业实施统一的管理，在监督范围和标准上不存在差异性，所以具有核算和监督的一致性，并且在单位财务人员的配合下，能够有效的对单位财务支出进行审核。

（二）会计集中核算的意义

会计集中核算对于企事业单位会计工作都有非常重要的意义，其主要表现在以下几个方面：有利于正确处理财务管理和会计核算关系。传统企事业单位财务管理工作和会计核算工作基本由一个部门负责，这导致财务管理工作和会计核算工作形成了业务和人员上的叠加，这不利于会计核算的监督职能的实现，而在实行会计集中核算之后，将会计核算和财务管理分离开，一方面并不影响单位正常的使用和分配资金，另一方面能够极大的提高对于单位财务管理工作的监督和管理，并且能够保证会计信息的真实性和完整性，从而为单位提供真实和准确的会计信息。有利于强化财政的监管职能。企业的发展过程中，财务管理工作是企业发展的重要工作，实施企业会计集中核算能够通过将监督独立，强化财政的监管职能，防止国家财政资金的流失，以事业单位为例，事业单位的收支都需要经过财政局会计核算中心，能够使得资金在审批后在会计核算中心办理，而财务信息也同时在单位会计信息中心留下存档，使得资金使用得到了有效监管，解决了资金监管缺位的现象，提高了资金的全程监管，而随着我国企业的不断发展，大量的大型公司都开始建立了相应的子公司，所以资金监管通过以往的会计核算方法很难实现，只有通过会计集中核算，才能够实现公司资金的统筹和有效监管。有利于减少会计信息失真和会计监管不利带来的问题。由于会计核算数据得到了统一集中的处理，使得信息、管理、服务实现了全面的融合，从而对于出现的财务问题，能够及时的调整和纠正错误信息，从而保证会计工作的有效运行，并且能够提高会计工作的有效性和实效性。

二、会计集中核算向管理型和服务型转化的必要性

（一）传统型会计和管理型会计的区别

传统会计的基本只能是监管和核算，其主要是通过会计人员的工作，将会计报表和核算内容进行分析管理，但是由于对会计的业务素质和综合能力要求较高，并且这种会计核算模式工作量非常大，这种将会计核算作为财务管理的一个环节的传统会计不能够实现和发挥会计核算的职能。随着企业的快速发展，传统型会计面临的问题越来越多，已经不能够满足当今发展的需求，对于新技术和管理改革的适应性较差，已经被管理型会计代替。管理型会计是利用先进的会计电算化技术，利用经济学知识对企业财务进行分析和判断，并得出一些具借鉴和参考价值的结论和评估，对于企业的经营战略选择具有重要的意义，可以说管理型会计根据前瞻性和指导性。

（二）会计集中核算向管理型和服务型转变的必要性分析

1、核算单位管理的必然要求

财务管理和会计核算是财务工作的两个重要组成部分，财务管理是会计核算的制度保证，会计核算为财务管理提供可靠的基础数据。在职能、方式和实施方法上存在很大差别，但是二者本身又是密切联系的。首先，会计核算管理型是企业管理改革的重要内容，在企业不断和国际接轨的过程中，管理改革是企业发展的必然出路，而会计核算工作的职能也从单位核算向为企业提供更多管理信息和服务信息；其次，会计集中核算实施之后，核算单位存在的许多财务问题，需要会计核算中心支持和服务，核算单位的依赖性很强，并且受制于自身改革能力和意识的问题，会计核算中心必须加强核算单位的财务管理和服务。

2、会计集中核算工作发展的要求

会计集中核算工作中，以会计监督为核心，会计核算为具体表现，从本质上说会计核算中心是通过核算来监督核算单位的财务管理，所以如果会计核算中心单一的搞核算，就会失去会计集中核算的意义，并且也达不到会计核算改革的目标，所以说会计核算向管理性和服务型转变是会计集中核算发展的必然趋势。

3、推动新型会计工作体系建立的要求

经济全球化背景下不仅给企业带来了巨大的发展机遇，对于企业在经营管理上的要求也越来越高，在信息化浪潮的推动下，会计工作已经不单单是记账、报账等基本职能，还需要准确的了解和掌握市场讯息，拓展和开发更广阔的市场，管理型和服务型会计集中核算，能够使传统会计核算进行进一步的拓展和延伸，对于加快与国际会计制度接轨，建立新型会计工作体系具有非常重要的意义。

三、会计集中核算向管理型和服务型转化的途径和注意事项

（一）会计集中核算向管理型服务型转化的途径

1、转变审核重点，深化财政监督职能

会计核算中心的监督管理职能主要是通过对于单位的票据进行审核，从而完成监督管理职能。但是这个过程也容易出现许多问题，尤其是会计核算中心面临着大量的工作需要完成，会计核算中心工作人员的职业敏感性和职业操守需要很高的水平。所以会计核算中心需要转变审核重点，把工作的中心向会计审核和会计监督转变，并且提高会计核算中心人员的综合素质，从而更好的完成管理和服务工作，对于深化财政监督职能具有非常重要的意义。

2、强调单位参与，保证集中核算实效

管理型和服务型的会计集中核算对于单位的参与要求较高，一方面，单位参与能够提高会计信息的准确性和全面性，从而提高集中核算的核算效果，另一方面，随着会计集中核算职能的调整，对于单位，特别是针对企业的会计集中核算，更加具有前瞻性和指导性，所以通过单位的参与，能够提高对于单位的财务决策的指导作用，除此之外，单位参与也能够提高对会计核算中心的监督，从而形成相互监督的格局，形成良好的监督关系。

3、强化服务职能，优化单位财务管理

会计集中核算与传统核算模式的巨大的区别是它是对于传统会计的拓展，所以在强调和服务和管理方面，会计集中核算需要进一步强化服务职能，优化单位的财务管理，为核算单位提供更加优质的核算服务。服务是管理的重要宅提，管理有存在于服务之中，在集中利用优势资源解决会计信息问题的会计集中核算中中，要切实提高服务能力，指导和提高单位的财务管理状况。

4、优化管理模式，落实财务预算管理

会计管理模式正在不断细化，特别是做到预算细化和资源的合理分配。企业在发展的过程中，根据企业的发展状况，做好企业的预算管理，如果在资金和目标成本中有所出入，就需要快速的找到原因和快速的解决问题，而会计集中核算从传统的核算职能向更加科学的管理和服务职能转变，能够指导会计快速的找到问题并解决问题，在企业分发展过程中，越来越重视企业的预算管理工作，而会计集中核算为企业提供了大量有价值的预算数据，这对于企业来说具有巨大的帮助，所以会计集中核算还需要引导和帮助企业进一步落实财务管理。

（二）会计集中核算向管理型服务型转化的注意事项

在向管理型和服务型转化过程中还需要做好以下几个方面：提升会计集中核算管理人员的综合素质。会计集中核算在未来的会计工作中占有重要地位，对于财务人员的专业化和素质化要求更高，除了掌握会计知识外，对于法律知识和会计电算化知识等技术的了解都要求更高，要全面提升人员的管理素质和服务水平，才能够更好向管理型和服务型转化；转变管理方法。会计集中核算管理型对于管理方法提出了许多新要求，所以要转变以往的会计核算思路和方法，在管理上加强创新，满足基本的核算需求之外，还需要为企业发展提供更加科学的数据，并且引导企业充分的重视和利用会计核算信息，为企事业单位提供借鉴和参考。

四、结束语

会计集中核算向管理型和服务型转变是会计工作发展的必然趋势，一方面会计集中核算要进一步加强会计集中核算的监督职能，另一方面要抓住机遇，充分的认识会计集中核算向管理型和服务型转变的趋势，在职能上不断深化，在模式上不断创新，从而推进会计集中核算实现向管理型和服务型转变的目标。

参考文献：

[1]王涛会计工作中核算模式向管理模式转变分析合作经济与科技2015（02）

[2]张鹏.会计职能由核算型向管理型转变的探讨[J].财经界（学术版），2010.3

第2篇

一、明确目标、树立自信、不轻言放弃

明确奋斗目标，接下来的工作都围绕这个目标展开。参加中级会计职称考试的人，大部分都是具备一定实际工作经验的人，有良好的考试心态和适合自己的学习技巧。但中级会计职称的复习备考时间完全贯穿于繁忙的工作之中，缺少专门的复习时间，只能利用少量的业余时间。因此，当既定的学习计划被打断或者复习过程中遇到困难挫折时，要始终保持清醒的头脑和高昂的热情，重新安排计划和学习思路，决不能轻言放弃。在复习过程中遇到阻碍或者因为模拟测试不理想，不要妄自菲薄、自暴自弃，而应总结失误，吸取教训。中级考试题型纵然千变万化，也不离其宗，最关键的是对症下药，夯实基础，所以自信心是职称考试中的常规武器，任何时候都不能丢失。

二、合理安排复习时间

从报名到考试之间共有5个多月的时间，备考三门课程十分充余，关键是收心要早，提早进入状态，保持轻松愉快的学习氛围，就能取得事半功倍的效果。如果开始太晚，难免会手忙脚乱，不知所措，压力之下极有可能产生放弃的念头。

今年的新教材较往年晚了整整2个月，也就是说利用新教材复习的时间会比2006年减少了2个月，这是个不好的信号，有重大改动的新教材很可能会使此前开始的复习内容失去意义。但可以先通过网络和杂志了解到新教材的新增内容和重大修改部分，提早了解教材的变化方向，做好应对之策。

新教材的迟迟推出使得原先定下的复习计划不得不进行调整，把时间和精力更多的投入到新增内容的理解和练习上，适当减少对非重要知识点的学习时间。对于三门课程的复习时间安排，严格按照《中级会计实务》：《财务管理》：《经济法》＝2:1:1，原因是《中级会计实务》的内容多而杂，且难点较多，有些内容需反复阅读才能理解；《财务管理》的内容条理性和逻辑性均很强，容易读懂，《经济法》的内容不需要太多的理解，只需强化记忆。按照上述的时间安排，周末可以利用1天的时间钻研《中级会计实务》，另一天就留给《财务管理》和《经济法》。

在职人员的业余时间主要集中在晚上和周末，这些时间短暂而宝贵，更需要好好珍惜，充分利用。晚上3～4小时的复习时间可以安排给1门课程，其中2小时阅读教材，2小时做练习，阅读教材时难免会碰到理解难、容易忘的知识点，这时就需要通过做练习来帮助理解，加强记忆。对于总体复习时间的安排上，可以这样计划：3月31日前保证新教材已通读一遍，并做好读书笔记，归纳、总结重点、难点，作为日后复习的重中之重；4月份主要用来做章节练习和精读教材，夯实基础，把握全局；进入5月便严格按照考试时间做好模拟测试，一方面查漏补缺，另一方面培养临场状态。

三、寻求最高效学习方法

(一)教材是考试的指导，精读教材对考试至关重要。 一是《中级会计实务》通读教材找联系，理解记忆多练习。读书时要先看目录，分析本书的逻辑结构；理解后分析各章的逻辑结构；再重点记忆各章中的出题点。有了基本框架，再深入到具体知识点，便可进行系统记忆。如果不分析逻辑结构，拿到书便开始逐行逐行地读，是达不到预期效果的。以今年教材中的资产减值损失部分为例，该章属于典型的准则改变教材内容的章节。资产减值损失的内容在原来8项资产减值准备(坏账准备、存货跌价准备、短期投资跌价准备、长期投资跌价准备、固定资产减值准备、无形资产减值准备、在建工程减值准备、委托贷款减值准备)的基础上作了更改，以前的制度规定：对于已计提的资产减值准备，在资产公允价值回升后可以转回；新准则对资产减值涉及的资产进行分类，分为可转回减值损失的资产和不可转回减值损失的资产。不可转回减值损失的资产包括：对子公司、联营企业和合营企业的长期股权投资、采用成本模式计量的投资性房地产、固定资产、生产性生物资产、无形资产(包括资本化的开发支出)、探明石油天然气矿区权益和井及相关设施、商誉等。可转回减值损失的资产包括存货、以公允价值模式计量的投资性房地产、消耗型生物资产、建造合同形成的资产、递延所得税资产、融资租赁中出租人未担保余值、金融资产等。这是一个既有修改又有新增的知识点，在复习时要注重从总体上把握，跨章节记忆。二是《财务管理》归类掌握教材体系，牢记公式多做习题。《财务管理》教材的内容很多，公式繁杂，但是课程的内容有一个很大的特点即许多章节之间所对应的方法原理是相同的。如投资管理和证券评价中，都大量用到资金时间价值的计算原理。教材中，用相同的原理说明不同问题的地方很多，如果能够适当归纳，对于用较少的时间来熟练掌握相关的内容很有帮助。此外，课程的内容前后的关联度较高，考试题型和内容的综合性较强。往往一道题会横跨各章节的重要知识点。比如：资金需求量预测的比率预测法和每股利润无差别法的结合，息税前利润的计算和净现金流量、净现值以及内涵报酬率的结合，杠杆原理和投资中心评价指标的计算以及资产报酬率和净资产收益率的计算向结合。对于上述综合性内容要慎重对待，不但要牢记公式，还要学会灵活运用。三是《经济法》在理解中记忆，在记忆中练习，在练习中提高。《经济法》是三门课程里难度最低的一门，教材内容相比前两门要少，几乎没有计算量，主要是考核对法律知识的理解和实际应用能力。教材中关于比例、时间、人数、资金等数字化的法律规定很多，在复习过程中应当高度重视，不但要掌握有关数字。还应连同数字的出处一同记忆。如某一比例数字，应考虑该比例与注册资本有关，还是与资本总额或者经资产有关，某一时间规定应从何时开始计算；表决通过某项决议是按全体成员还是按出席会议的成员，是以出资额还是以人数等通过。所以，对《经济法》的学习，更应在对法律规定正确理解的基础上准确记忆，切忌死记硬背。好记性不如烂笔头，学习时要养成多写多记多说的习惯。学会在通读教材的过程中做好读书笔记，并记录下准确的法律条文，以备在考试中作答之用。《经济法》综合题主要考察的是对法律法规在实际生活中的应用，知识跨度大、隐蔽性强、现实联系紧，非常注重答案的逻辑性和法规的准确性，如果以口语或者理解性的语言做答势必会影响得分。

(二)狠抓重点，突破难点，不放过教材中的每一道例题经验表明，新增加或修改的内容是必考的，是复习备考过程中的重点。阅读新教材之前，首先与上一年的教材在章节名称上做一下

对比，在阅读新教材时注意经常在内容上与上一年度的教材对比，对于发现的新增加或修改的内容一定要给予足够的重视。教材的重点内容往往是考试的重点，在复习时，对重点内容要多看、多做习题，力求掌握。通过对近年来的试题进行分析可知：《中级会计实务》的重点内容包括存货、投资性房地产、金融资产、固定资产、资产减值损失、长期股权投资、收入和利润、债务重组、所得税会计、会计调整和会计变更、资产负债表日后事项和合并会计报表；《财务管理》的重点内容包括财务管理总论、企业筹资方式、资金成本和资金结构、项目投资、营运资金和财务分析；《经济法》的重点内容包括公司法律制度、合伙企业法律制度、个人独资企业法律制度、外商投资企业法律制度、合同法律制度、破产法、证券法、票据法等。

难点内容往往是复习备考过程中的绊脚石，要花功夫突破难点。有人碰到难点就畏首畏尾，停滞不前，甚至开始祈祷不要在考试中碰到，这种心理是非常可怕的，也是不可取的。只有认真阅读教材、理解解题思路，反复练习，深刻体会，才能渡过难关。历年考试的计算分析题和综合题都是由教材中的例题演化而成的，只有熟练掌握教材中的每一道例题，才能在考试中立于不败之地。

(三)借助辅助资料，收集最新考试信息要顺利通过考试，拥有一套高质量的辅导资料是必不可少的。每个人都会按照自己的复习思路去选择相应的辅导书，北大东奥的《轻松过关系列》比较好，今年的版本较往年有很大的特点：在串讲每一个重要知识点时，都会在后面附加上一个相关链接知识点，并再加以讲解和提示，把与该要点相关的、最容易出现的考点加以补充。比如：《公司法》中讲到公司解散和清算时清算组成员的组成时，公司应当在解散事由出现之日起15日成立清算组，有限责任公司的清算组由股东组成，股份有限公司的清算组由“董事或股东大会”确定的人员组成，逾期不成立清算组进行清算的，债权人可以申请人民法院指定清算组进行清算。之后便有5个相关链接，分别是合伙企业、个人独资企业、合营企业、外资企业清算组及破产程序中的管理人的组成情况补充。这个附加解释很有学习价值，一方面进行总结，节省复习时间，另一方面又可以方便加强对关联知识点的总结、记忆，将系统复习贯穿在每一章节中。

此外，积极关注考试动态，听取辅导班老师对考试热点问题的讲解，掌握和收集相关财会杂志与财会网上的资料。此外CPA之夜论坛可以免费下载课件和串讲资料，每天都有提供最新最有价值的考试热点，包括各个网校辅导班的考试权威们写下的串讲手稿和课件，其讲解深入浅出，各有侧重，对知识点的梳理既有条理又有针对性。每次浏览定会有所收获。

四、反复练习培养考试状态

在通览全书的情况下，重点测试近年来的真题，测试中会发现，以前年度的考题会重复出现在今后的真题中，这就是送分题，在考试中碰到原题会让人自信倍增。测试时严格按照临场考试时间要求自己，掌握时间和进度，按时交卷。做完习题后，善于分类汇总，对于经常出现的自己掌握不牢的知识点，一定要慎重对待，反复研读课本，直到弄透为止。

第3篇

【摘要】 目的 探讨炎症因子核因子κB(NFκB)、细胞间黏附分子1(ICAM1)在冠状动脉粥样硬化病变发生、发展中的作用及两因子间的潜在关系。方法 从55例尸检标本中获得55个冠状动脉标本。用免疫组织化学的方法检测NFκB、ICAM1在各组冠脉中的表达情况。结果 正常冠状动脉NFκB、ICAM1不表达，在冠状动脉粥样硬化斑块中NFκB、ICAM1表达均增加(P

【关键词】 冠状动脉粥样硬化斑块; 核因子κB; 细胞间黏附分子1

动脉粥样硬化(AS)是血管内皮损伤导致的慢性炎症性血管疾病〔1〕。内皮损伤引起内皮细胞表面黏附性改变，表达细胞间黏附分子1(ICAM1)等多种黏附分子，诱导单核细胞黏附，是AS形成的始动环节〔2〕。核因子κB(NFκB)是多种炎症和免疫反应相关基因的重要转录调控因子，参与AS炎症反应的放大与持续。既往对NFκB、ICAM1的研究多集中于动物实验〔3〕，尚缺乏应用人体冠状动脉标本的实验资料。实验拟采用人冠状动脉粥样硬化的标本，通过免疫组织化学检测方法，分析AS发生时NFκB、ICAM1在人冠状动脉局部表达情况并分析两者相关性，为今后临床有效地对冠心病进行诊断、治疗提供实验依据。

1 材料与方法

1.1 材料与试剂 选取2006至2008年大连医科大学病理与法医学教研室尸检冠状动脉左前降支的蜡块标本，共55例，正常冠脉15例，AS冠脉40例，平均年龄(64.2±5.4)岁。鼠抗人NFκBp65、ICAM1单克隆抗体购自Santa Cruz公司。鼠抗人αactin、CD68单克隆抗体、免疫组化链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶(SP)试剂盒、二氨基联苯胺(DAB)显色剂，购自北京中杉金桥生物技术有限公司。

1.2 实验方法

1.2.1 组织学检测和分组 选定标本经常规10%甲醛固定，脱水、透明、石蜡包埋及切片，并进行HE染色。光镜下观察切片，根据管腔狭窄程度分为四级：Ⅰ级75%。再根据病史和镜下病理特征按照组织学病理分类标准将55例标本分为3组。A组：正常冠脉，15例;B组：冠脉狭窄程度≤50%，18例;C组：冠脉狭窄程度>50%，22例。

1.2.2 免疫组织化学检测 采用SP法，石蜡切片脱蜡和水化后，3%H2O2甲醇消化内源性过氧化物酶的活性，修复抗原，0.5%小牛血清白蛋白封闭非特异性抗体，滴加一抗，滴加生物素化的二抗，滴加链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶，DAB 显色、水洗、苏木素复染、脱水、透明、中性树胶封片。显微镜下观察。

1.3 结果判定 ①平滑肌细胞判定：依据αactin染色阳性的细胞，判定为平滑肌细胞。②巨噬细胞判定：依据CD68染色阳性的细胞，判定为巨噬细胞。③NFκB和ICAM1的阳性结果判定：参照许良中〔4〕等的免疫组织化学反应结果的判定标准，综合考虑切片中阳性细胞占所观察同类细胞数的百分比和阳性细胞着色强度两项指标，半定量判断结果。根据显色程度判断阳性强度：基本不着色者为0分;着色淡黄色者为1分;棕黄色者为2分;棕褐色者为3分。按阳性细胞所占计数细胞百分比计分：0分为无阳性细胞，阳性细胞≤10%计1分，10%

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计软件χ2检验、非参数等级相关性(Spearman)检验。

2 结 果

2.1 NFκB在冠状动脉内膜中的表达情况 NFκB在A组无表达，而在病变组的冠状动脉内膜中表达增强。通过αactin和CD68定位，显示主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、泡沫细胞、平滑肌细胞，阳性反应部位为胞核，见图1、表1。表1 NFκB在各组内膜的表达情况图1 NFκB在各组内膜的表达情况(DAB，×400)

2.2 ICAM1在冠状动脉内膜中的表达情况 ICAM1在正常对照组无表达，在病变组的冠状动脉内膜中表达增强。通过αactin和CD68定位，显示主要表达在内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞的胞浆及胞膜，见图2、表2。

2.3 NFκB和ICAM1在冠状动脉粥样硬化内膜区域表达相关性分析 在正常冠状动脉内膜中NFκB和ICAM1均无表达，在AS病变内膜区域中二者均有表达，并且两者在内膜中的表达强度呈正相关关系(r=0.738 P=0.000)，见表3。图2 ICAM1在各组内膜的表达情况(DAB，×400)表2 ICAM1在各组内膜表达情况表3 NFκB和ICAM1在冠状动脉粥样硬化内膜中的表达

3 讨 论

正常血管内皮的管腔面相对于血液是一个非黏附性的屏障，在各种致AS因子的作用下，内皮细胞受损并被激活，可表达多种细胞黏附分子。ICAM1是活化的内皮细胞表达的重要黏附分子之一。我们观察发现，ICAM1的表达与巨噬细胞的浸润有一定关系，ICAM1作为AS重要黏附因子主要在AS早期发挥作用。因此，我们推测ICAM1可能是白细胞黏附和迁移的前提条件，ICAM1调节白细胞的相互作用、迁移和黏附，在AS形成的早期发挥重要作用。

研究显示，在冠脉内膜无明显增厚的AS初期，NFκB主要表达于内皮细胞及内皮下的少量巨噬细胞，推测NFκB可能作为炎症转录因子介导单核细胞与内皮细胞的黏附〔5〕。本实验结果显示，在AS进展期，NFκB主要表达于粥样斑块的肩部及纤维帽，尤以在巨噬细胞和泡沫细胞处表达最为明显，说明NFκB在巨噬细胞浸润及粥样斑块形成的过程中起到了主要的作用，Ⅲ～Ⅳ级狭窄表达阳性率高于Ⅰ～Ⅱ级狭窄，提示冠状动脉病变程度可能与炎症介质释放量有关。由于NFκB对AS中多种炎性介质的表达起着关键性的调控作用，所以AS中NFκB的含量和活性升高可增强多种炎症因子的转录和生成增多，引起持续的炎症反应，促进粥样斑块的形成和发展，加重病变程度。

本实验发现，人AS内膜可见NFκB、ICAM1的表达强度都显著增加，且均在巨噬细胞浸润的区域高度表达，两者表达存在正相关性，表明NFκB、ICAM1参与了人的冠状动脉粥样硬化的形成和发展，并且NFκB作为关键的核转录因子可能调控了AS血管壁中ICAM1的转录表达。业已证实，ICAM1基因启动子上含有NFκB结合位点〔6〕，各种细胞外的刺激信号使胞浆中未活化的NFκB激活并进入胞核，NFκB的p50亚基的核定位序列与ICAM1的κB位点发生特异性结合，NFκB含有转录激活区的p65亚基能启动ICAM1的转录，ICAM1又可反过来进一步活化NFκB，由此形成一个正反馈调节，二者协同参与了冠状动脉粥样硬化的发生发展。

参考文献

1 Ross R.Atherosclerosisan inflammatory disease〔J〕.N Engl J Med，1999;320 (2):11523.

2 Libby P，Aikawa M.Evolution and stabilization of vulnerable atherosclerotic plaques〔J〕.Jpn Circ J，2001;65(6):473.

3 王中群，崔 静，李丽华，等.Calphostin C抑制酶修饰低密度脂蛋白诱导的内皮单核细胞黏附〔J〕.中国老年学杂志，2009;29(13):166972.

4 许良中，杨文涛.免疫组织化学反应结果的判断标准〔J〕.中国癌症杂志，1996;6(4):22931.