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自我护理对子宫肌瘤术后患者的效果

时间:2023-05-16 09:14:00

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自我护理对子宫肌瘤术后患者的效果

子宫肌瘤是临床妇科良性肿瘤疾病中较为常见的一种,子宫出血、腹部包块以及疼痛等症状均为该病的主要临床表现[1]。就子宫肌瘤患者的临床治疗措施来看,多采用的方案为手术治疗,该治疗方案具有创伤性特征,患者焦虑、不安以及恐惧等不良情绪的发生风险较高,故此应积极采取相应的干预方案,帮助患者提升自我护理能力,维持积极的治疗心态,最终对患者的康复产生促进作用[2]。本文将应用自我护理指导方案展开研究,探究在子宫肌瘤手术患者中的应用价值,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于我院2018年12月—2020年12月收治的子宫肌瘤手术患者中选择98例展开研究,采用随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组年龄33~48岁,平均(42.42±5.08)岁;肌壁间肌瘤29例,黏膜下肌瘤7例,浆膜下肌瘤13例。研究组年龄30~51岁,平均(42.81±5.27)岁;肌壁间肌瘤31例,黏膜下肌瘤6例,浆膜下肌瘤12例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:符合子宫肌瘤诊断者;可行手术治疗者;未合并恶性肿瘤者;无其他急性疾病者;对本次研究知情并签署知情同意书者。排除标准:妊娠期女性;合并其他器质性疾病者;临床资料不全者。

1.2方法

对照组实施常规护理,落实好术前准备工作,给予患者健康宣教,并于术后监测患者的生命体征,针对并发症展开预防措施。研究组在对照组基础上实施自我护理指导,具体内容如下:(1)护理人员应积极主动开展自我介绍,与患者构建和谐的护患关系;应用多种形式进行相关疾病知识的讲解,包括宣传栏的放置、手术图卡的分发等,以促进患者疾病认知水平的进一步提升;通过视频播放帮助患者熟悉各项术前准备工作、麻醉以及手术相关注意事项,强调术前准备工作的重要性,使其能够更为详细、系统的了解治疗方案,使患者能够对疾病、手术治疗产生客观且准确的认识;开展健康宣教工作时,需注意掌握简单、易懂的语言,多应用疏导式、讨论式解释语言。(2)对患者开展自我技能指导,①术前应指导患者增加饮水量以及粗纤维、高维生素、易消化饮食的摄入量,以防出现泌尿系统感染,同时也可避免患者出现便秘,在此基础上给予患者有效咳嗽指导,鼓励患者开展床上小便练习;②待术后患者意识恢复后,鼓励患者积极主动参与护理过程,结合患者的实际病情采取相应的指导帮助,定时协助患者翻身活动,并采取叩背操作,指导患者进行深呼吸以实现有效咳嗽,在此基础上遵照循序渐进原则指导患者开展活动锻炼,并逐步进行饮食过渡,强调术后并发症预防措施的重要意义。(3)协助患者开展自我情绪管理,护理人员应给予患者关心爱护,增加与患者之间的交流,增加患者的亲切感,在交流沟通过程中注意患者心理状况的评估,鼓励患者将内心存在的疑惑以及担忧表达出来,护理人员应给予患者同情以及理解,并针对性提供心理疏导以及安慰,指导患者利用多种方式进行自我心理调节,如情绪转移法、意向放松法以及倾诉法等;通过讲解手术成功案例的方式,帮助患者进行心理疏导,构建手术治疗信心,在此基础上围绕患者家属展开认知干预,鼓励给予患者更多的关心、爱护,从而强化患者的手术配合度;组织病友会,由具备自我护理经验的患者进行自我抗病经验的介绍,强化患者之间的交流沟通。

1.3观察指标

比较两组护理效果,包括自我护理能力评分、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率。自我护理能力的评定参考ESEA(自我护理能力测量量表),评分高表明患者自我护理能力佳;术后疼痛评分的评定参考VAS(视觉模拟评分),评分高表明患者疼痛程度严重。1.4统计学处理数据采用SPSS27.0软件处理,计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理能力评分比较

研究组各项自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组术后康复指标比较

研究组术后疼痛评分为(2.62±0.34)分,低于对照组的(3.18±0.46)分;住院时间为(7.33±1.49)d,短于对照组的(8.45±2.84)d;并发症发生率为6.12%,低于对照组的20.41%,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

随着人们生活习惯的改变以及生活压力的增加,近年来子宫肌瘤发生率呈逐年递增趋势[3]。手术治疗为子宫肌瘤较为常用的一种治疗手段,在实际开展手术治疗过程中,科学、合理且有效的护理方案可为手术成功提供有效保障,同时也有助于术后康复进程的推进、术后并发症发生风险的控制[4]。在常规子宫肌瘤手术护理模式中,患者常处于被动接受治疗、护理措施的状态,其自我需求很难得到有效满足[5-7]。自我护理指导模式下,强调疾病相关知识以及技能的传授,强化患者对自身健康的责任心,注重患者自我潜能的激发,转变患者在护理过程中的被动情况,使患者能够主动、积极地承担部分预防性以及治疗性护理活动,从而进一步促进临床治疗效果的提升[8]。针对具有较强自我护理能力患者,该类患者普遍具有较高的自我保健意识,同时自我保健技能水平也较高,部分患者还具备一定的信息获取能力,可在疾病护理过程中起到自我照护的作用[9]。当前,临床学者逐步开始于围手术期护理工作中融入自我护理指导理念,结果显示,自我护理指导模式可促进患者自护水平的明显提升,同时也可有效进行并发症发生风险的控制[10-12]。本次研究显示,研究组患者自我护理能力评分、术后疼痛评分、并发症发生率以及住院指标均优于对照组,可见自我护理指导的应用,可积极促进患者自我护理能力、术后康复指标的改善,临床护理效果明显优于常规护理模式。综上所述,在常规子宫肌瘤手术护理干预基础上应用自我护理指导方案,可使患者自我护理能力得到明显强化、疼痛程度明显缓解、术后康复用时有效缩短,同时也可进一步降低并发症发生率,值得临床护理工作中应用推广。

参考文献

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[4]张丽.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用[J].中国农村卫生,2021,13(14):12-13.

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[6]桑方圆.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用探讨[J].黑龙江中医药,2021,50(2):294-295.

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[9]罗凤军.家属参与式健康指导对超声引导下子宫肌瘤消融术患者的护理效果[J].护理实践与研究,2020,17(19):92-94.

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[11]何运琴.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].黑龙江中医药,2020,49(3):247-248.

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作者:李丽 单位:高唐县人民医院监察室

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