时间：2023-03-16 16:37:51
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇精益管理论文范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
在深入精益管理前，要形成一个5S计划（即整理、整顿、系统清洁、标准化、素养），
整理：区分必要的和不必要的，找出需要使流程运转或执行特定操作或任务所必须的物品，将不必要的工具、设备、文件、部件、家具和其它“物品”从场地中移开。在整理的基础上进行整顿，工作团队的参与对成功至关重要。系统清洁，每天都对区域和设备进行清洁和检查，确定需要采取的纠正和预防措施。系统清洁的步骤包括：明确检查关键点，确保正确执行，确定可接受的执行标准，确定相应的可视化指示和控制点，标出流程、设备的控制点，建立“由谁及何时”实施清洁计划，开展每天的清洁及检查，预防胜于事后检查。标准化使当前工作区域的规定和常规检查文件化，在类似工作区域分享标准化方法，根据改进情况，记录新的标准化方法，坚决克服流程和方法中的变异。素养包括：保持既有成果并不断取得进步。“计划-执行-检查-反馈“的思维方式成为文化。对取得的改进、成就和做得更多的决心感到骄傲。
二、精益管理在行政部门的应用
1.关注客户价值端到端流程
确定客户范围，明确需求的东西，衡量客户的要求，确定为满足客户要求所须做工作的方向和做现在工作的必要性，通过回访的方式了解客户是否满意，行政管理中是否存在浪费，知晓改进的步骤，制定改进的计划。
2.提倡绩效文化，绩效评价是关键。
我们提高发现并解决问题的能力，制定激励措施，转变思维模式，亲身体验客户的世界，在绩效考核环节，领导者要以身作则，切实提高规避风险心理的能力，有强有力的组织机构做保证。通过绩效考核的目的来衡量业绩、激发动力、评价人事安排合理性、识别培训需求，变年终考核为经常性考核，加强绩效反馈，发现并解决问题，从而做到经常性评估组织面临的问题，达到解决问题而不是补救问题的效果。
3.思维的转变。
长期保持改革成果需要思维上的转变，有效地目标管理和绩效考核是精益转型的保证。要明确组织的使命，使改进具有意义。尽管成本可以无限下降，工作质量可以无限提高，但是提高效率不等于提高工作强度，因为成本和质量取决于工作的方法。
1组织结构在精益物流管理的作用
企业组织结构要逐渐实现扁平化与柔性化。企业组织结构的扁平化是指通过管理层与人员的减少，使其组织结构具有弹性、高效、灵活与快速等特点，进而提高企业的效益。扁平化有利于自的发挥，利于纵向管理层的简化，利于企业资源向基层的倾斜。企业组织结构采用扁平化，要不断满足顾客的需求，建立客户价值的业务流程，同时，要积极利用现代化的技术，保证其操作的系统化。企业组织结构的柔性化是指企业内部与外部环境的柔性化，通过组织结构及时的、灵活的转换，从而适应外界的需求。同时，柔性化要在企业有序经营的基础上，再进行企业应变与适应转换能力的提高，企业组织结构的转换要尽量减少时间、控制成本，从而保持合理的经济性。柔性化组织结构要结合集权与分权、保持稳定性与动态性、单一性与多样性等。企业组织结构采用柔性化，要促进企业文化的建设，创新企业的管理方法，同时积极利用先进的技术。
2作业环节在精益物流管理的作用
企业作业环节要实现规范化与信息化。规范化将保证企业人员、设备与商品的安全，促进企业效益与效率的提升，但目前，企业作业环节方面存在较为严重的不规范现象，为促进规范化的实现，企业要对各个环节提出相应的规范要求，并且逐渐完善企业作业环节的规范体系，同时，企业的规范要求要保证其具有合法性与高效性，进而实现企业作业保质保量的完成。信息化主要是指企业在生产、运输与销售等各个环节要积极利用现代化的、先进的信息技术，从而实现作业的信息化、数字化与自动化等，同时也能够实现企业资源的合理配置。
二企业精益物流管理的实施
1实施的方法企业精益物流管理的实施方法
主要包括过程活动图、实体结构图与需求放大图等，其中前两种是最为主要的方法。过程活动图法是一种较为传统的方法，在此方法中运用精益理念，进而绘制、分析过程活动图，并通过创新、优化的方法对其中存在的不足进行改进，并进行重新设计。实体结构图法是根据供应链，对价值流进行识别，同时，也对供应链的结构、运行等情况进行了解，主要是由容量与成本结构图共同组成的，其目的是通过对活动的简化、合并、调整与消除等，从而实现成本的控制与浪费的减少。
2实施的策略企业精益物流管理的实施策略
主要是指供应链管理策略，包括快速反应策略与有效客户响应策略。第一种策略的目的是对供应链上的材料、销售时间与库存等进行减少，从而保证供应链具有较高效率，此种策略根据顾客的需求进行快速的反应，同时，零售商与生产者保持着合作的关系，实现了对先进技术的利用，保证了企业服务与管理水平，促进了企业竞争力的提升。第二种策略主要是对供应链的成本进行控制的方法，在满足顾客需求的前提下，通过各方的合作，实现对供应链的系统管理。此策略具有明显的特点，主要体现在创新管理理念、协调供应链各方。
三结语
计划本身具有全面性，计划的PDCA循环是统一的。综合计划管理以科学发展观为指导，以全面、协调和可持续发展目标，充分发挥计划管理的引领和统筹协调作用，拓展综合计划的广度和深度，建立综合计划管理的常态机制，真正提升综合计划管理水平。
二、基于精益化模式下全过程管控的综合计划管理主要做法
一是综合平衡，实现对公司工作的全覆盖。首先完善公司三级计划管理网络，将上级部门业绩考核责任书、总经理工作报告、年度综合工作计划层层分解，逐级细化，形成月度工作计划指导日常工作。其次，召开月度综合计划例会，发挥其协调推动作用，分系统、分层次对月度计划执行情况进行跟踪分析，特别是对重点工作的过程监控，发现问题，及时制定措施，确保各项工作严格按计划有效执行。
二是逐级分解，健全综合计划指标体系。首先，以上级部门业绩考核责任书和公司发展战略为依据，采取双向沟通的方式，确定下达各部门、单位关键业绩指标计划，并在充分调研沟通的基础上，本着科学合理、实事求是的原则，编制确定公司年度综合工作计划。其次，各部门、单位建立部门综合计划指标体系，并要督导车间建立班组综合计划指标体系，做好与全员绩效管理指标系统相结合，分层次、有重点的将指标落实岗位和个人。
三是跟踪监控，全面深化经济活动分析。首先，建立和完善综合计划跟踪分析制度，拓展分析思路，更新分析方法，缩短“问题”指标分析周期，以跟踪分析为主；适当延长优势指标分析周期，以趋势分析为主。通过对指标不同侧重点的分析，进一步提高分析质量和实效性，为领导正确判断经营形势起到积极作用。其次，指标分析分层次开展，自下而上，由班组分析开始，到车间、部门，最终到公司。第三，对月度绩效计划完成情况定期检查，纳入工作绩效，按月考核，按季度通报，按年度兑现。
四是严格考核，完善并优化计划考评机制。完善年度业绩考核办法，细化月度考核细则，健全考核内容，针对每一项计划工作，认真开展完成情况的成效分析，修订完善《综合计划管理办法》、《经济活动分析会管理办法》、《全员绩效管理考核办法》等制度，以制度保障计划考核的实效性。
三、基于精益化模式下全过程管控的综合计划管理的效果
基于精益化模式下全过程管控的综合计划管理体系的实施，取得了一定的管理效益。
一是形成了企业整体效益观念。精益化模式全过程管控的综合计划管理为企业发展指明了方向，各项工作均在统一目标下进行，增强了企业决策层的指导作用、管理层对生产经营活动控制作用。在电网规划、电网投资和资产管理等方面，做好了资源配置的综合平衡和优化，充分挖掘企业内部潜力，合理分配人、财、物，提升了企业整体效益。
二是提升了企业整体运作能力。首先，通过实施精益化模式全过程综合计划管理，有效融合政工、生产、营销、基建等专业计划管理，进一步促进公司年度目标的实现。其次，实施精益化模式全过程综合计划管理维护了计划的严肃性，使计划管理真正发挥作用，形成从计划制定、执行、监督检查到评价的闭环管理，提高了企业管理水平。第三，以精益化模式全过程综合计划管理为基础，充分发挥计划管理的平衡、控制、协调、监督职能，用综合计划统揽全局，有效地规范专业管理水平，指导企业总体工作的发展方向和具体工作的有序开展，增强公司对计划执行情况的掌控力，提高综合计划的调控力、约束力。第四，通过综合计划的执行，建立健全各类指标体系，提高管理效率，实现公司可持续发展。
储备必然导致资金占用，降低库存也会导致因备品备件不足而引发的停机等待。两个目标相互制约，如何平衡这两个目的，找到备品备件库存存储的“鞍点”，让精益下的设备管理永远终止救火，为持续改善创造必要条件。
2基于TPM模式下企业遇到的备件管理问题
在TPM模式下，企业已经逐步开始尝试增加自主保全、定期保全的比重，降低突发故障对生产造成的影响。但在实际工作中还是存在了一定的问题和困惑。①备件消耗数据统计不及时、不准确，实际库存数量与账面库存数量不符。一方面，需要的备件迟迟不能到货；另一方面，仓库的呆滞物品无处可用。②备品库存量跟设备使用频次后有关，设备使用频次取决于产品订单，订单的不确定性较大，使得备件的库存数量不易把握。③备件管理卡制定、修改不及时，不能与生产实际需求匹配。④备件补充计划制定之后，影响设备保全工作的开展。诸多的问题，不断提升了企业使用设备替代人工的成本。当设备的自动化越高，设备的维护、维修费用也越高，有的甚至超过了使用人工的成本。这就引起了企业改变现有设备自动化的模式，为了降低成本，冒着人工成本不断增高的风险重新使用人工，或者将工厂搬至人工成本低廉的境外。
3基于精益TPM下的备件库存模型建立
通过建立备品备件的库存管理数学模型，可以使备品备件的管理无限趋近于：日常零库存而当维修维护需要的时候采购刚好到货。这样的状态既可以保证设备正常运行，又可以做到库存无积压。该模型主要通过库存的多元线性回归及风险评测正态分布两个模型，确定库存合理存放范围。并且通过信息化的手段，可以使得随着时间的推移，数据不断地变化，而模型也在不断修正，使得该模型计算出的合理范围始终符合设备最新的运行状态。
3.1计算使用需求
维护维修中对备品备件的需求包括固定需求量和非固定需求量。其中固定需求量是通过自主保全与定期保全产生的，通常是有计划性的，可通过所有设备的计划情况计算出每个备件的固定需求量，这里计算量大，需要采用信息化手段辅助计算。非固定需求量基本是通过突发故障需求和在计划保全过程中产生的意外发现。这部分数据需要经过长期数据积累，通过线性回归模型进行计算，并且验证后能够确定多元线性回归模型的因变量与常熟变量，进而确定模型。
3.2计算风险承受范围
通过对历史数据非固定性需求量的分析，可确定产生突发故障的风险发生频率及发生后产生的后果严重程度。可以通过正态分布模型确定企业管理者可接受风险范围（如：某个备件两年内发生一起突发故障但未造成停机事故，视为可接受风险最低标准；而备件在十年内发生一次突发故障事故，备件库存存放10年为可接受库存量上限）。通过这样的正态分布模型与多元线性回归模型结合，计算出在管理者可接受风险范围内备品备件库存合理值，这将是个范围值。
4总结
关键词：精益采购；物流整合；采购管理
一、精益采购管理的必要性
精益采购是集客户需求、信息分享、质量把关和供应商选择一体的采购模式，其中它的必要条件是畅通的信息流，实质内容就是在合适的地点的时间，按客户的要求采购合适数量的物品。目前的南京唯特国际贸易公司在信息流通采购物品的数量、质量、效率、准时交货、库存等方面存在不少的问题，针对这些问题，结合精益采购，逐一进行了改变和提升，为公司向精益采购模式转变打下了坚实的基础。
二、精益采购管理优化
1.建立和完善精益采购模式信息系统。公司组建局域网，加强公司内部各部门之间的沟通，加快公司内部信息流通的速度，进而减少因沟通不足而出现的反馈不及时的情况，提高了提出问题和解决问题的速度缩短了采购周期。公司采用电子交换技术(EDI)加强与供应商之间的联系，如唯特公司可以每日的生产和库存情况通过互联网传递给供应商，而供应商也可以根据库存和消耗情况进行按时送货。(1)订单系统针对南京唯特国际贸易公司的采购状况，为了有效实施精益采购，建议该公司采用ERP系统之订单采购。ERP订单采购系统集订单查询、订单管理为一体，双方可以实时了解情况，从而相应的变化，大大地优化了采购流程。系统包含报价、订单、管理等功能，并且与库存系统和质量控制系统相结合，及时了解订单和库存状况，以便更好地定制采购计划。(2)优化信息平台采取采购项目流程“线上”办理，为采购信息化做好准备。相关人员在这些修改的订单上备明缘由，系统将自动将订单传到部门经理并提醒审批，一旦审批通过，修改后的订单可按照正常程序运行。节省了纸制的文件，避免了逐级上报，节省了不少时间。2.建立严格的供应商选择和评估机制。在选择供应商之前，首先要对供应商的类型进行了解和判断，按照现在学术上的分类，一般将供应商分为4类，它们分别是战略性供应商、杠杆型供应商、瓶颈型供应商和一般型供应商，具体如下：(1)一般型供应商相对来说，一般型供应商的供应风险和对业务和总成本的的影响均不大，也就是说采购金额和需求量都较小，适合采购办公用品或者其他一些低价值的产品，因此公司不必在这种类型的供应商身上花费太多时间。针对这种供应商，价格其次，服务优先。(2)杠杆型供应商这种供应商的供应风险较小，但是对业务和总成本的影响较大，是公司采购时实现总成本最小化的关键一步。针对这种类型供应商，采购部门需要把采购价格放在第一要素上来选择和评估供应商。(3)瓶颈型供应商这种供应商类型对公司业务和总成本影响不大，但是供应风险却相对较大。一般来说，这种供应商在市场一般处于主导或者垄断的地位，采购价格绝对不是考虑的第一要素，适合采购高品质、高服务的定制产品。针对这种类型的供应商，采购部门需要密切关注按时送货率，注重降低风险，保障生产加工正常进行。(4)战略型供应商战略型供应商无论是供应风险还是对业务和总成本的影响上都有较大的关系，即这种类型的供应商采购金额和需求量都很大。战略型供应商在行业的新产品开发、服务、和技术等方面具有领先的优势，非常看重准时交货率、采购物品的质量和采购效率，对提高公司产品的核心竞争力起着无可替代的作用。3.加强物流整合。在企业内部，采购部门及时反馈采购信息，并迅速报告上级领导，及时处理相关问题，对市场和订单快速反应，并以最快的速度进行调整，使得物流信息运作顺畅。其次，合理科学地安排仓库人手，在物料到达的时候，及时调动部分人手过去支援，避免出现人手和任务严重不对等的情况出现，尽最大可能尽量当天收货入库。在企业外部，供应商在出货时进行加强管理，避免因漏写、误写等低级错误延迟发货，影响采购物资的物流运输，从而导致公司无法进行增长的生产加工活动。4.完善公司采购规则和机制。(1)规范精益采购体系实行精益采购体系前，先进行精益决策，采购部门提前定制采购计划，做到采购前心中有数，尽可能地降低采购过程中的不确定性。要实行精益采购档案管理，建立真实有效的采购档案，让采购工作有据可查。规范精益采购沟通协调机制，做到相互合作，互不干涉，保证采购各个环节顺利实施。(2)变“橄榄型”为“哑铃型”，推行精益采购管理南京唯特国际贸易公司作为服装外贸企业，必须不断优化管理采购模式，不断向前发展。公司之前就是所谓的“橄榄型”内部结构模式，“大而全”封闭万能，要想实现公司内部结构转型，把目前“两头小，中间大”的“橄榄型”转变为“两头强，中间精”的“哑铃型”，就必须推行精益采购管理，对中间加工环节进行消肿，对采购环节进行增肥，实现内部机构的转型。
三、结语
根据分析南京唯特在采购管理上的问题，对存在的问题都列出了对应的优化方案，通过这些措施，公司的采购环节出现的质量、成本、库存、价格等问题将会有很大的改善，将公司原有的传统采购模式逐渐向精益采购模式转变。当然，精益采购模式的定点采购虽然供货源稳定，但是特殊情况时也会有不小的供应风险，公司也要尽量降低风险，避免出现这种情况。
作者:樊小萌 孟凡利 徐荧 单位:南京邮电大学 南京工业大学
参考文献：
(一)缺乏市场理念
标准成本管理法的成本管理对象会是单间产品，在这个成本管理中，企业的管理者会比较看重产品的投入与产出间的数量成本，并且会将会计期间的经营所得作为判断企业成本管理是否有效的标准尺码。不过这种成本管理观念只适用与企业的短期目标中。在短期，若能达到少投入、高产出的目标，就说明企业的成本管理效果显著。但是，这种将眼光停留在眼前的管理观念则不利于企业的长远和长期发展。因此，将成本管理观念转换成一种以长远为目标的观念是非常必要的。
(二)缺乏战略管理思想
将成产环节和销售环节不必要的成本消除，是标准化成本管理的根本管理思想。企业盲目的压缩成本，在压缩成本时，并未考虑到企业的长远目标，因此并不利于企业长远的发展。经济的快速发展，使得企业与企业间的竞争力加大。所以，若企业还未懂得成本管理的真正本质是什么，就会影响企业经营的高效性，使企业无法在竞争中脱颖而出。
(三)缺乏科学成本管理方法
在成本管理中，其管理的方法主要有三种功能：计量销售环节中所用的成本以及存货的价值；产品的成本进行估计和预测；能提高企业的运作效率，并为决策的做出提供依据。这三种功能的实现是需要一定的条件的，企业必须做到能及时、准确、全面的提供成本信息，方能实现以上三种功能。不过，从分析上看，大部分企业的成本管理的方式还比较原始，大部分只处在手工操作阶段，因此，想要提供及时、准确、全面的信息是不可能的。
(四)缺乏对竞争对手的了解
企业成本管理理念能否正常且有效的进行，是由卖方市场决定的。从当前的情况上看，现行的成本管理更关注怎样将产品的成本降低，怎样让企业的运行变得更加高效，从而满足市场的需求。不过，一味的将注意力集中在成本压缩上，从而忽略竞争对手的情况，无法做到知己知彼，因而加大了企业在市场上的危险性。
二、精益会计体系对企业成本管理的影响
(一)减少财务的浪费
精益会计体系的成本管理可以消除会计流程中所花费的多余资金。精益会计体系的成本管理可以做到充分的了解供应商，并根据所提品的重要性对供应商进行轻重程度的划分、排序。精益会计体系的成本管理在与供应商进行交涉的时候，会尽量在措施上减少频繁交易所产生的资金。通过对供应商的删选和制定相应的措施，可以在将供应商的数量大大的减少，并能保证经营运行的高效性。其次，精益会计体系的成本管理会对应收账款的流程进行精益管理，让其程序变得更加简便，进而减少过程中的资金浪费。在精益会计体系的成本管理中，应收账款部门会将开发票的工作交给装运部门实施。不仅如此，企业还将客户的管理也归于精益会计体系成本的管理中，并采取货到付款的方式。这种方式可以减少很多不必要的流程，也减少了流程中不必要的资金浪费。传统的成本管理会将部门所发生成本均归结到本部门的费用中，这种管理方式很大程度的提高了运作效率。不过，这种管理方式只注重本部门的情况，从而忽略全部门的整体操作，因而不利于企业的发展。而在精益会计体系的成本管理中，其重点关注的是整个生产过程所产生的成本，而不是将目光放在个别的部门上，因此能从整体上既做到减少成本，还有利于企业的整体发展。
(二)消除多余的交易
实行精益管理的目的在于消除传统会计所沿用的制造交易体系。这是因为，从传统的生产经营上看，产品的生产时间是很短的，最短的仅是几天，长的也仅是几周而已，并且这些产品也只是应对客户的短期需求的。因此，对这种生产方式予以控制是必须的。实行精益管理从人工成本和物料成本上考虑，将客户订单的重要性降低，从而减小其中生产环节所产生的成本。并且，这种管理方式可以将永续存盘和反冲操作消除，从而减少企业的存货。
(三)注重客户价值
1.1解决苏州物流企业专业人才缺乏的问题①企业提高人才招聘的门槛，企业在招聘员工时可以适当提高学历要求，适当多选择管理类专业的毕业生，增加企业专业化人才的比例；②企业为员工提供更多培训机会，增加员工的专业化知识；③企业为员工提供更多的升职机会来刺激员工提高自己的学历，更高的职位与令人满意的薪酬都能对员工的工作积极性起到激励作用，同时能刺激员工对专业化知识的需求。
1.2针对企业信息化管理水平低的解决方法①企业首先建立完善的运输系统，完善的运输系统要求企业内部运输资源标准化，实现标准化不仅有利于企业信息管理，还有利于企业在货物转运、装卸搬运等方面效率的提高。②企业需要引进先进信息化电子技术，对于某些大型运输企业还可以建立完善的、功能强大的企业内部网。如果企业运用如GPS定位系统和GIS地理信息系统，就能准确获取车辆在任何时刻的位置、速度、油耗、沿途道路状况等具体信息，系统将获取的信息提取、计算、分析后，将其通过信息模块到监控平台的网络上，管理者只要登陆网络，即可对车辆的所有运行信息一目了然。③企业适当运用现代化管理模式，为实现精益化管理，不能只有先进的信息技术，也要有现代化管理模式配合。如JIT管理模式，JIT主要用于生产，其基本思想是“只在需要的时候，按需要的量，生产所需的产品"，对于企业运输方面，只在客户需要货物的时候仅运输客户需要的货物量。
1.3针对苏州物流企业运输车辆平均实载率低的策略车辆实载率提高的意义在于：充分利用运输工具的额定能力，减少车辆不满载行驶时间，减少运输过程的浪费，从而求得运输合理化。车辆实载率=（单车实际载重量*运距）（/标定载重量*行驶里程）*100%，从式子中可以发现，为提高平均实载率，企业可以在标定载重量的范围内增加单车实际载重量。因此，提出两点可以提高车辆实载率的方法：①企业建立符合社会发展的标准化制度，健全企业集装化运输方式，企业运用如国际标准化尺寸的托盘，以托盘为单位完成货物的装卸、运输活动，工作人员根据托盘的尺寸、客户运送路线规划出合理的装卸方式。运用集装箱运输使企业实现甩挂运输与多式联运，提高车辆、轮船等的实载率，减少节点与运输路线上的资源浪费，促进精益管理。②企业之间通过联合合作相互提供货源信息，相互提供配载服务，企业之间加强沟通便于运输企业对货物的装载有所规划，减少车辆在返回企业的途中降低空驶率，提高资源利用。
1.4如何解决企业运输过程中的附加值较低问题企业运输过程的附加值较低可能有多种原因，如：企业本身的规模比较小，没有足够能力来提供更加完善的运输服务；公司的经营理念仍然较为落后，未考虑增加运输过程的附加值等。对于这种问题的解决策略，可以考虑多提供增值服务：①信息增值服务。为提高增值服务的水平，除了自身的信息系统建设外，还考虑为客户提供配套的物流信息服务，以此来实现彼此的信息对接，利用对数据的积累和整理，对客户的需求预测，及时查询客户货物情况，提供服务信息的实时查询、浏览、在线货物跟踪，联机实现配送路线的规划、物流资源调度、货物检查等等。②加快反应速度的服务。为解决因运输路途较远而供应不及时状况已经设立配送中心，为了提高附加值，优化配送中心、物流中心网络，重新设计适合客户的流通渠道，来减少物流环节，简化物流过程，提高物流系统的快速反应能力。③提供包括订舱、包舱、包装，货物的装卸、监装、集装箱拼装拆箱、分拨、中转及相关的短途运输服务等。
2结束语
随着公立医院医改的深化，许多大型公立医院逐步加强了医院的预算管理和成本管理，但一般是从医院整体的角度出发，较少对医院下属各个科室进行宏观到微观逐步的分析和管理。许多科室负责人对本科室的管理，将主要精力投入到医疗服务质量和安全的管理上，而对科室的财务管理，资源管理则投入时间较少。然而医院运营得好坏，除了医院从战略层面进行规划和执行之外，也需要医院的下属科室能够更主动地发展学科、建设品牌，突破管理局限性。目前民营医院逐步壮大，公立医院的垄断地位已逐渐降低，外部竞争加剧，也对科室管理者提出新的挑战，因此有必要对科室的经营状况更加深入地分析，及时地了解科室的经营状况和外部环境的变化，以便改善科室的运营状况。
1．1内外环境分析工具
借助企业管理分析工具来对科室进行分析，运用波特五力模型分析科室的内外部环境，这5力为：①供应商讨价还价的能力，可以分析医疗物品供应商或设备器材租赁者议价的能力；②客户讨价还价的能力，可以分析患者的价格选择能力；③新进入者的威胁，可以分析该行业的进入壁垒的高低；④替代品的威胁，可以分析患者除了这种治疗方法之外是否有其他的医疗方法可以替代；⑤本地区竞争者，可以分析该地区提供该医疗服务的同行数量和能力，也可以运用SWOT矩阵分析科室在其所处地区位的优势与弱势、机会与威胁；⑥可以用PEST分析工具分析医院所处的外部宏观环境，分析科室的政策支持和专业技术发展趋势。
1．2财务管理分析工具
运用杜邦分析法对科室的运营指标加以分析，比如我们根据管理需求来甄别影响医院毛利率基础指标中在给定条件下不可控或不适宜通过管理影响而增加医院毛利率的指标，最后找出可通过管理来影响和控制的指标，进一步分析这些可控指标的优劣，并加以改善。运用财务雷达图绘制医院或科室的经营指标，方便了解经营状况的变化，及时了解到哪些指标变化比较激励，对这些指标进行分析和控制。有些医院已经借助一些管理软件（如HERP管理系统软件、HIS系统）可以更加快捷地获得科室的人力资源、物力资源和财务数据，为分析内部经营状况提供便捷的途径。
2精细化管理模型
公立医院逐步取消药品加成，降低医疗检查费用，医院原来的收益模式受到空前的挑战。除了得到政府补贴或调整医疗服务价格外，需要医院自身改变原来的粗放式管理模式，引入精细化管理的工具和数学模型，精打细算，控制好成本，最大限度地减少资源浪费，降低管理成本。
2．1采购订货模型
以采购订货为例，探索医院在经济管理方面的精细化管理方法。现在已经有多种订货模型为采购的精细化管理提供了科学的订货模型。采用经济订货批量模型（EOP）可以控制医院的合理采购量，在EOP模型中，考虑库存的持有量、库存的成本、订货的周期等变量，通过计算可以得到最优订货量。此外还可以结合再订货点模型（ROP）计算出何时以经济订货批量订单进行再订货，以及采用固定订货间隔模型（FOI）进行合理的下单。针对不同药品和不同订货条件可以选择不同的订货模型进行计算，得到最有利于医院的订货决策。医院不仅可以减少因过度库存引起的资金压力，还可以减少因药物过期引起的报废数量。当然，还需要对采购进来的医疗物品进行科学的管理，否则仍然可能造成浪费，结合运用物联网技术可以控制仓存物品保持先进先出，防止过期，有条件的医院可以运用采购管理软件对低于安全库存量的物品报警，防止缺货。
2．2流程再造工具
对医院的业务流程进行整合与再造，用标准化、精细化的职能分工来提高医院的运营质量和效率，真正体现精细化管理的核心理念：优化流程，减少浪费，提高效率，节约成本，真正体现以病人为中心的服务理念。在如何优化流程方面，运筹学给我们提供了一些成熟的工具，其中的网络计划技术基本工具CPM（关键路线）和PERT（计划评审技术）方法在实践中证明能够有效地计划与控制流程。运用CPM和PERT方法优化医院大型设备CT和MRI检查流程，缩短病人的检查耗时，不但提高了检查成功率和舒适度，而且提高了医院资源利用率，在投入较少资源的情况下改变作业流程，实现更大的经济效益产出，为医院带来更多的经济效益和社会效益。
3投资项目评估方法
公立医院虽然可以获得国家一定的财政补贴，在资金使用方面具有一定的优势，但为了让医院的资金运用得更加理性，更具价值，需要对医院的投资项目进行评估。运用财务管理的分析工具对医院投资项目进行分析，合理评估投资的可行性。实际操作一般分3个步骤：①评估投资项目是否符合医院发展战略；②评估投资项目的收益；③评估投资该项目给医院带来的间接收益。第一步采用定性的描述，如果投资项目符合医院的发展方向，能够给医院带来更多的病源，为病人提供更多的医疗服务和更好的医疗质量，就可以接着进行第二步的评估。第二步的评估也是整个评估的核心部分，目前广泛使用的评估方法一般用净现值NPV法或内部报酬率IRR法来评估，对比以往单独以静态回收期来衡量更加科学，实践中会遇到以静态回收期评估项目投资是可行的，而以NPV或IRR来评估则通不过，因为NPV或IRR考虑到货币的时间价值。第三步评估是对第二步的补充，对于大型综合医院来说，往往会有一些相关科室因为某个项目投资间接带来收益，因此当第二步的评估未能通过时，有时需要考虑可以用货币来估算的间接收益，综合评估投资项目。
4提供医疗服务计算边际贡献
（1）提升医院的经营管理水平能够提升患者对于医院的满意度。医院是救死扶伤的场所，但是在近年来，由于市场经济的影响，所以导致一些医院在实际经营的过程中将医院经营成了一个盈利机构，通过各种途径多收费来实现盈利的目的，既影响了患者的就医体验，也给医院造成了非常不好的影响。而提升医院的经营管理水平，能够使医院在有序的管理当中更加关注患者的就医体验，更能够以患者为本进行医院的经营管理，从而使患者信任医院，尊重医院，进而提升患者对于医院的满意度。
（2）提升医院的经营管理水平能够提升医院的竞争力。在经营管理水平不高的医院中，医院整体管理较为混乱，这就造成了大小医疗事故频发；在缺乏经营管理制度的医院中，行政命令对于医院发展的影响较大，同时也容易出现各种事故；在激励制度不合理的医院，医生会通过收取患者不合理检查费用的方式来实现营业额提升，造成医院内部的恶性竞争，导致医院在整个行业中的竞争力差。而通过提升医院经营管理水平，能够使医院的日常经营管理更加的科学、合理和有序，这样，医院在行业中的竞争力能够获得有效地提升。
2医院经营管理中存在的问题
（1）医院经营管理人员素质不高。医院经营管理人员素质不重地影响了医院经营管理水平的提升。首先，医院经营管理人员自身经营管理技能不高。一些医院的经营管理人员是由医生兼任，这些人虽然拥有良好的专业技能，但是却缺乏相应的管理知识，不能够很好地承担医院的经营管理职能，导致医院经营管理的无序。其次，医院经营管理人员的管理能力缺乏更新。很多医院不重视自身的经营管理，因而在招聘人员时，只重点招聘医务人员，而承担管理职能的人员都是一些较老的管理人员，这些人员虽然拥有丰富的管理经验，但是却缺乏现代化的医院管理知识，也不会使用现代化的医院管理工具，因此，就造成了医院整体管理水平的低下。
（2）医院缺乏规范完善的经营管理制度。缺乏完善的经营管理制度使得医院在日常的管理过程当中，没有相应的规则可循，因而容易导致在医院经营管理的过程当中，各个管理人员的权责和职权范围不明确，在整个管理的过程当中，容易出现问题没人负责，应该管理的事情没人管理，而利益大家争抢的情况。
（3）医院医职人员对于医院经营管理的参与程度不高。医职人员是医院经营管理行为的承担者，缺乏医职人员参与的医院经营管理容易造成医职人员对于医院的经营管理过程中认同程度不高，进而造成医院经营管理效率低下的状况。而在一些医院，医职人员通常都是各管其事，没有充分地参与到医院的管理过程当中，最终造成了规章制度的执行力不强，医院整体经营管理效率低下的状况。
3提升医院经营管理水平的策略
（1）提高医院经营管理人员的整体素质。提升医院经营管理人员的整体素质是提升医院经营管理水平的重要途径，医院经营管理人员是医院经营管理过程的重要承担者，只有其水平提高了，才能够带动整个医院经营管理水平的有效提升。首先，对医院经营管理人员进行医院管理专业知识培训，使其掌握相应的医院经营管理知识，进而使其在实际管理的过程中能够对医院进行科学的管理，能够维持医院正常有序的运行，能够节约医院的运营成本，能够高效处理医院出现的各种问题等。其次，积极招纳一批有医院管理专业技能的人才来进行医院的管理。通过引进由于专业医院管理能力的人才，能够改善医院整体的管理状况，提升医院的管理水平。
（2）建立规范完善的医院经营管理制度。建立完善的医院经营管理制度能够使医院在日常经营管理的过程中有章可循。首先，根据医院的实际情况来建立和完善相应的医院经营管理制度。根据医院的实际情况建立的医院经营管理制度能够保障医院经营管理制度符合医院的实际情况，从而在实际实施的过程中拥有很大的可行性，进而切实规范医院的经营管理行为。其次，在医院经营管理制度的建立过程当中，应该保持有一定监督制度的存在，这样，才能够保障医院经营管理制度的高效实施和认真落实。最后，医院经营管理制度当中，应该明确医职人员的责权范围，确保不同岗位的责权不会重叠。同时，还要确保权责一致，保障权利的规范和高效实施。
（3）提高医职人员对于医院经营管理的参与程度。首先，让医职人员明确医院经营管理对于整个医院发展和自身发展的意义，从而积极认真地参与到医院的管理过程当中。其次，对每个医职人员在医院管理过程中的职责进行明确，并且予以相应的考核，让其积极认真地参与到医院的经营管理当中，确保医院各项经营管理制度的高效和认真落实。最后，让医职人员参与到医院经营管理制度的建立当中，从而获得其对医院经营管理制度的认同，进而使其在医院实际经营管理的过程当中认真落实并且积极维护医院经营管理制度。
4结语
