时间：2023-07-28 16:42:35
引言：易发表网凭借丰富的文秘实践，为您精心挑选了九篇儿童青少年健康教育范例。如需获取更多原创内容，可随时联系我们的客服老师。
【中图分类号】R 193 G479
【文章编号】1000-9817（2013）08-0897-03
健康素养是20世纪70年代中后期开始出现的一个新概念，也是近10 a来全球健康教育与健康促进领域特别关注的一个研究议题。1998年，世界卫生组织从公共卫生角度诠释了健康素养的含义，认为健康素养代表着“人的认知和社会技能，这些技能决定了个体具有动机和能力去获得、理解和利用信息，并通过这些途径促进和维持健康”。随着对这一领域的不断研究，人们逐步认同健康素养是一个涵盖个体综合能力的概念。2000年Nutbeam提出了目前最广为采纳的健康素养理论模型，将健康素养分为3个层面：反映个体对实用健康相关信息的基本阅读、理解以及表述的“功能性健康素养”；关注个体运用个人和社会技能，参与日常生活中健康活动和交流的“互动性健康素养”；强调人对信息的评价分析能力，关注个体能否运用这些技能发展有效的个人、乃至社会和政策活动的“评判性健康素养”。随后，Zarcadoolas等又将健康素养归结为基本素养、科学素养、公民素养和文化素养4个方面。由此可以看出，健康素养包含了多层次、多方面的内涵。它集中强调了作为一种认知和社会技能，有益于个体交流和清晰表达自我健康的需求和倾向，参与有关健康的事务。健康素养概念的提出是健康教育和健康促进理念上的一个新发展，其理论框架包括健康促进、健康保护、疾病预防、卫生保健和医疗服务利用。
1 青少年健康素养的内涵及意义
1.1 青少年健康素养界定儿童青少年是国家的未来和希望，关注儿童青少年健康素养，不仅有助于其有效地应对自身健康问题，也是保证全民健康素养的重要前提与基础。目前，国内外有关成人健康素养的研究日趋增多，对成人的相关判断标准已逐步达成共识，但针对儿童青少年健康素养以及相关的判定标准尚不统一。
美国州立学校教育主管官员委员会（CCSSO）通过《美国国家联合评价学生标准》项目（SCASS）组织诸多专家的论证，将培养学生的健康素养水平按照金字塔层次划分，由低至高分别确定为核心概念、获取信息、分析影响因素、决策制定、目标设定、人际交流、自我管理和倡导等能力。即一个具备健康素养的学生应该掌握有关健康促进与疾病预防的概念；具有获得真实有效健康信息、健康促进产品和健康服务的能力；养成良好健康行为习惯和减少危害健康的危险行为；能够分析文化、大众媒体、科学技术及其他因素对健康的影响；同时具备运用人际交流技巧增强健康的能力，运用目标设定和决策的技巧增强健康的能力，倡导个人、家庭和社区健康的能力。
由此可见，涉及儿童青少年健康素养的内涵与对成年人的认定基本一致，指向的是一种保持和促进健康的综合能力。但对于儿童青少年而言，更为强调以自身的发展为基础，能够动用身边一切可获得的资源，包括家庭、同伴、教师、医生、网络等，来帮助自己获取、理解和应用健康的知识、信息与服务，逐步实现对个人健康的管理和维护，以及对环境和他人健康的倡导和促进。
1.2 健康素养对儿童青少年发展的影响
世界卫生组织第六届全球健康促进大会通过的《健康促进曼谷》，明确将提高健康素养作为健康促进的重要行动和目标；认为健康素养作为一种有效资源，可以通过使个体选择健康的生活方式，更加合理有效地利用医疗资源，为个体和社会带来效益。Eichler等通过系统综述发现，美国每年由于低健康素养所导致的额外花费占到全部医疗卫生费用的3%-5%，平均每个病人因低健康素养每年多增加的医疗费用达到143—7 798美元。研究证实，是否具有健康素养及其技能，相比年龄、收入、工作状态、教育水平、种族等对个体健康状况和健康结局具有更强的预测性。一个人只有拥有健康素养，才可能驾驭复杂的卫生保健体系，以及在非临床背景之下更为广泛的卫生环境。
低健康素养问题不仅关系到成人的健康结局，而且已成为影响或危及儿童青少年人群健康的一个潜在因素。美国教育统计中心的报告指出，在八年级（即初中）学生中，有26%的学生素养得分低于基本阅读水平，超过1/4的儿童青少年无法认识和理解与健康相关的基本信息和概念。2005年，Gray等通过定性研究对英国、美国中学生的功能性、互动性和评判性健康素养现况进行探讨，发现青少年这3个方面的健康素养都面临着相应的问题与挑战。我国2008年首次公民健康素养调查报告指出，15—24岁青少年群体具备健康素养的比例仅为6.3%。儿童青少年正处在人生发展和各种行为形成塑造的重要时期，其健康素养与健康危险行为的形成密切相关，较低健康素养的儿童青少年更易发生吸烟等健康危险行为、其他问题行为（如侵犯他人、携带枪支）、肥胖等。Brown等就健康素养对早期青少年养成健康促进行为的影响进行探索，结果显示理解健康信息有困难、自我效能低是影响学生将所学健康知识付诸实践的阻碍因素。台湾学者以1 601名高中生为调查对象，发现健康素养明显关系到青少年自我报告的健康状况和健康促进行为，特别是有关营养和人际关系方面的健康行为。目前，越来越多的网络系统进入医疗卫生服务体系，儿童青少年是各种传媒，特别是新媒体使用的重要人群。面对媒体中错综复杂、真假难辨的健康信息与服务，他们需要具备寻求、判断和应用健康信息与服务的能力。因此，让儿童青少年学会有效获取和准确应用健康信息及服务意义重大。Ghaddar等对美国得克萨斯州261名高中生研究结果显示，高中生个体的健康素养与自我效能、寻求网络健康信息资源密切相关。与成人相比，尽管儿童青少年接触临床医疗系统相对较少，用于医疗服务的费用也较低，但不能完全排除儿童青少年对卫生服务的利用。近年来有研究报道，一些疾病（如哮喘、结核病、糖尿病以及一些精神性疾病）在17岁以下人群中的发生率在逐年上升。因此，帮助患有以及面临这些疾病威胁的儿童青少年人群，合理利用医疗卫生服务系统，掌握必要的自我健康管理等技能，有效预防疾病的可能风险，直接关系到他们成年期以及终身的健康。
2 学校健康教育与健康素养的交互作用
健康是促进人类全面发展的基础，教育是个体获得健康素养的媒介，而健康素养的充分提高又受文化、语言以及环境的影响。学校的基础教育为学生提供了学习掌握基本阅读、认知能力的可能和机会，也为促进儿童青少年获得教育继而提高健康素养搭建了平台。Manganello 以社会生态学理论为依据，提出了改善儿童青少年健康素养与诸多的影响因素有关，尽管儿童青少年的个体特征、家庭、同伴、大众传媒、医疗卫生系统等因素都存在作用，但在整个框架中，仅有教育系统与健康素养具备双向的相互关联作用。
学校健康教育早已被公认是一项增进儿童青少年健康，进而促进全社会健康的有效策略。Kolbe概括了学校卫生和健康促进计划可以达到的4个目标：提高学生的健康知识和技能，促进学生健康行为的形成和增进健康，提高教育的成果，增进社会的成果。国外的一些研究也证实了健康的学生才是最成功的学习者。有证据表明，将促进健康素养技能的发展作为学校健康课程的一部分是对未来人类健康的投资。Higgins等以社会生态学理论为模型，以学报的健康教育课程为传播媒介，初步探索了健康教育对高中生健康素养水平的影响，认为学校健康教育课程提供了帮助学生通向发展健康素养的途径。St Leger研究也证实，学校健康教育最有可能以多种形式，如课堂教学、活动促进学生健康素养的养成。笔者也曾对中国学校健康教育与中小学生健康素养的相关作用进行过探讨，结果提示尽管我国中小学生健康素养的水平还是有限和不平衡的，但学校确实有能力实现促成学生具备健康素养的目标。学校健康教育无疑是一种有效提高和改善儿童青少年健康素养最赋潜力的方式。
3 机遇和挑战
目前，提高人群健康素养已成为21世纪全球所面临的挑战，是对未来人类健康的一项投资，学校健康教育如何帮助儿童青少年发展必要的健康素养，为成年期及其终身健康奠定基础，更是面临着可能的机遇和严峻的挑战。
（一）学校健康教育的意义
健康是影响儿童青少年学习能力的一个主要因素，政府有责任提供最好的学习条件。这个目标可通过开展学校健康教育实现，能把所有促进儿童青少年健康的因素进行有机地组织和联系。
学校健康教育的意义是：我国中小学在校学生约占全国人口的五分之一，儿童青少年处于人生的生命准备时期，做好儿童青少年这一代人的健康教育工作，可以使他们从小接受系统的健康教育，提高学生知识水平，形成良好的生活习惯，建立健康的生活方式，增强自我保健意识和能力，预防各种常见病、多发病，乃至成人病，可以为他们一生的健康打下良好的基础，影响终身健康。青少年时期在人的一生中是接受能力最强、可塑性最大的时期，也是形成各种行为模式的时期。这种行为模式一经形成，就不容易改变。
（二）学校健康教育的实施范围
学校健康教育不仅仅局限于健康教育课程，还可通过多种健康教育活动，向儿童青少年的学习和生活渗透。从学校政策、安全、营养、环境、控烟、个人卫生习惯、心理健康、卫生设施和社区参与等进行全方位的健康教育活动。
1.学校卫生教学健康教育应是整个学校系统教育的一部分。
1）健康教育课程设置儿童青少年卫生习惯的训练可在幼儿时期或更早年龄阶段就开始，但系统医学科学知识及保健知识的获得主要是通过学校教育的方式得以实现。学校健康教育课程应是他们获得此类知识的主要途径。
不同年龄阶段的儿童青少年接受能力及思维方式均不同，因此在设置健康教育课程时，目的要求、教育内容、形式、教学模具及教材选编等均要符合该年龄段儿童青少年的特点，因人施教。应尽量使学生对健康教育课程产生兴趣，主动学习而非被动学习。
设置健康教育课程的目的是让学生知晓有关健康知识、信息，掌握自我保健的技能。因此培训称职教师是十分必要的，应不断地对健康教育教师进行培训，使其知识不断更新。
2）健康行为指导健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到日常生活中。主要通过卫生保健信念的改变和正确信念的形成，培养学生正确判断和评价的能力，逐步形成良好的健康行为和习惯。习惯是逐步养成的，一旦形成不易更改并可影响全部生活。习惯的好坏可影响个人、家庭和社会。在学校培养良好的行为习惯有许多优势。良好习惯的培养是年龄越小效果越好，学校既是有计划的教育机构，也是培养健康公民的场所，尤其是教师的一言一行对学生具有权威性。所以在学校培养健康的行为习惯是最适当也是最有效的。
健康行为指导的方式一般有2种：集体活动和个别咨询。前者是针对普遍存在于学生中的行为问题；后者是对出现特殊卫生保健问题的学生逐个进行帮助。
行为指导对学生卫生习惯的形成和巩固起着相当大的作用。为达到满意的效果，学校尚需与家庭之间保持经常联系。
2.学校卫生服务学校卫生服务是直接关系到学生健康状况的活动，是整个学校卫生规划不可缺少的部分。包括学生生长发育监测、健康检查、牙齿检查、视听检查、免疫接种和传染病管理、常见病预防和身体缺陷纠正、突发性疾病紧急服务、意外事故应急措施、心理咨询以及为伤残学生提供必要的服务等。
3.学校卫生环境学校卫生环境是激发和促进学生参加有益健康的活动，主动培养健康意识的外部环境，包括人际、事物和物质环境。
人际环境主要指校内师生、同学和其他人员间的人际关系是否密切协调、互尊互敬、尊师爱生，形成一种和谐健康的气氛。
【关键词】心理健康教育
青少年
心理问题。
联合国教科文组织指出，21世纪教育的核心内容是：学会求知、学会做事、学会共处、学会做人，其落脚点是学会做人。如何引领青少年顺利成人成才，已成为教育界面临的重要课题。青少年作为承载着家庭和社会高期望的特殊群体，是现代化建设的中坚力量，但因其身处社会大变革的变迁时期，加之其自身心理发展不成熟、发展的欲望强烈，其发生心理问题的比例往往高于其他人群。进入21世纪，我国青少年心理问题频发，一定程度上阻碍了青少年成人成才，引起社会的广泛关注。党和国家向来重视青少年的成人成才教育，其中心理健康教育是新时期背景下的重要途径，并先后颁布了《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》（教基[1999]13号）、《关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》（教社政[2005]1号）等重要文件，对进一步加强和改善青少年的心理健康教育、督促青少年成人成才提出来了明确要求。本文立足我国学校教育现状，从心理健康教育的角度，对如何培养青少年成人成才进行了探讨，以期为进一步实施素质教育、保障青少年成人成才提供参考。
一、开展入学心理健康教育，加快青少年环境适应。
入学教育是青少年步入高一级学府后接受的第一课，是引导学生尽快适应学校生活的重要平台。青少年步入高一级学府后，面临着人际关系、课程专业学习等方面的适应问题，稍有不慎就有可能引发环境适应障碍。众所周知，新的环境中，只有先适应，才会获得相应的发展，也才会成人成才。学校应紧紧把握新生入学教育的契机，结合新时期青少年心理健康教育的新形势，开展心理健康教育。入学教育中，心理健康教育应主要介绍青少年易出现的环境适应问题，并简要分析，重点提供给学生应对策略、求助方法等技能性知识，促使学生入学即知环境适应中可能出现的问题，有利于学生提前预防、沉着应对、妥善疏导，为促进青少年顺利成长做好铺垫。
二、实施心理健康普测，健全青少年心理健康档案。
面对青少年心理健康教育的紧要形式，建立健全青少年心理健康档案，已成为教育系统的共识。众多学校已通过心理普测、心理抽测等形式，建立了青少年的心理健康档案。心理普测多以症状自评量表、卡特尔16种人格因素量表、心理健康调查表、霍兰德职业人格能力测验问卷等为施测工具，以普测获得的数据为依据，建立心理危机干预个案、心理易感人群、心理正常群体等不同级别的心理档案。研究表明，有四类学生群体比较值得关注：留守儿童青少年、流动儿童青少年、家庭离异儿童青少年、贫困儿童青少年。截止目前，心理健康普测在筛查心理易感人群、帮助青少年认识自我、发掘自己的兴趣和爱好、求职择业等方面起了重要作用，有力的促进了青少年成人成才。
三、开辟心理健康课堂教育，培育青少年健全心理素质。
课堂教育因其具有系统性、规律性、科学性等特点，一直是传统学科教育的主渠道。心理健康教育虽既不属于学科教育也不属于规范教育，有其自身的特殊性，但课堂教育亦是其最重要、最直接的形式，是大面积提高青少年心理素质的主要途径。研究表明，通过开设心理咨询、人格心理学、情绪管理等选修课来实施大学生心理干预能够提高学生的心理健康水平，对引导学生树立健康的生活态度和积极的人生观有促进作用。有研究发现，经过系统、全面地学习心理健康教育课程的大学生，其自我评价明显提高、社交焦虑与苦恼程度明显降低，该部分大学生心理健康水平明显提高。所以，很有必要大力开辟心理健康教育课堂教育，培育青少年健全的心理素质。
四、打造优质校园文化，发挥文化心育功能。
校园文化是学校建设的重要组成部分，好的校园文化会以“润物细无声”的形式，潜移默化的使青少年受到感悟、触动、洗礼。心理健康教育宣传栏和班级心理健康教育专题板报是开展青少年心理健康教育的校园文化载体。在营造校园文化育人时，注重所选内容的科普性、针对性、实效性，力争使青少年在“潜移默化”中受到感悟、触动。心理学工作者应根据青少年在不同年级、不同环境下面临的主要心理问题设计橱窗板报内容，及时反映青少年存在的主要心理问题的典型表现、原因分析及具体的应对策略等，引导青少年自我学习、自我成长、自我成才。
五、持续开展心理咨询辅导，及时帮助心理弱势群体。
心理咨询辅导最简单的定义是“助人自助”。心理咨询辅导的对象均为心理健康状态上处于弱势的群体，虽有时无法表面识别，但这类群体均会感到较大的心理痛苦，对其学习和生活产生难以估量的影响，极大地影响着青少年成人成才。心理咨询辅导作为一种个性化辅导，给予对方充分的尊重和保密，让来访者体会到最大程度的安全感、归属感，进而吐露其可能隐藏已久的心理困惑、心理症结等。咨询师会综合来访者的病程时间、痛苦程度、社会化影响等，给予来访者专业评估，进而制定有针对性的个性化咨询辅导方案。由于心理咨询辅导完全吻合求助者自身的实际情况，多数前去咨询的来访者均能较快的摆脱心理问题的困扰，与此同时，求助者也会掌握一系列有益于调节心理状态的理论知识和方法手段，心理素质水平会明显增强，极大地有利于青少年今后的成人成才。
六、举办心理健康活动月，强化青少年心理健康的价值认同。
以“我爱我”为宗旨、倡导关注个人心理健康的心理健康活动月是众多学校心理健康教育的主要形式。活动月以开展丰富多彩的心理健康宣传和普及活动为主要职责，以心理知识讲座、现场心理咨询、心理电影赏析、心理书籍和心理漫画展览、心理咨询案例解析等活动为主要形式，是大规模开展青少年心理健康教育的理想途径。举办心理健康教育活动月的主要目的是以相对集中的心理健康教育活动为载体，遵循活动性、情境性和主体性的基本原则，寄心理学知识于活动中，向青少年宣传心理健康教育，唤起青少年对自身、对周边师生心理健康的重视，提高青少年的心理健康意识，强化青少年对心理健康的价值认同。
七、开通心理网站等媒介，打造媒介育人新渠道。
青少年作为时展的风向标，电脑和手机等新兴媒体的广泛使用给当前严峻的心理健康教育提供了新渠道。网络、电话等媒介因其具有隐蔽性、自由参与性、便捷性，与青少年的生活紧密相连，日益成为心理健康教育的重要辅助点。通过开辟网络心理咨询、电话咨询热线等，给有心理援助需求但又不愿当面咨询的青少年一个平台，供其倾诉自己的心理困惑；通过心理BBS，由心理学工作者主动发起讨论话题，与青少年在线进行互动交流，积极引导青少年客观看待当前的种种社会现象，鼓励青少年积极发表个人见解，从而掌握青少年的真实心理需求，为现实中开展青少年工作提供参考，多方位收集信息，为青少年顺利成人成才保驾护航。 转贴于
八、建设学生心理社团，引导青少年心理健康互助。
新时期背景下，心理健康教育工作虽方兴未艾，得到了前所未有的发展，但却一直存在学校层面的心理健康教育涉及面不深、亲和力不够等问题。为有效应对上述情况，学生心理社团应运而生。学生心理社团一般有心理卫生协会、班级心理委员、宿舍心理信息员等，是经过精心选拔并予以培训合格的主要负责开展朋辈心理辅导（同学之间的相互心理安慰、鼓励、劝导和支持）的学生干部群体，以此促进学生的心理健康互助。心理社团的主体是学生，其与周围的学生有着共同的生活经历和相似的兴趣爱好、目标和追求，对青少年的心理特点和存在的问题十分了解，因此，心理上更加亲近、更容易理解和沟通，且其丰富多彩的团体活动经验也使得他们成为朋辈心理辅导的最佳载体，一定程度上弥补了学校心理健康教育亲和力不够、涉及面不细等不足，是学校心理健康教育落到实处、发挥实效的重要手段。学校如能真正把学生心理社团组织有效开展，必将极大促进学校的心理健康教育工作，加速青少年成人成才。
九、开展学科教学渗透，加速构建全员育人新局面。
学科教学渗透是指教师在进行常规的学科教学时，自觉地、有意识地运用心理学的理论、方法和技术，将心理健康培养内容渗透在学科教学之中，让学生在掌握知识、形成能力的同时，完善各种心理品质，特别是诸如情感、意志、个性品质等方面。学科教学渗透模式的顺利开展可以保证在不给学校增加课时、人力的情况下，有效实现知识—心理教育的相互促进，加速青少年的成人成才。实践证明，学科教学渗透是开展心理健康教育的一条重要而有效的途径，在具体操作时可采用移情体验法、角色扮演法、认知矫正法、游戏法等方法进行渗透。大力开展学科教学渗透模式的心理健康教育，无疑会进一步凝聚全体教师推进素质教育的动力，提升青少年成人成才的质量和效率，构建新时期背景下，多学科、多角度育人成长的新局面。
参考文献
[1]张大均。当代中国青少年心理问题及教育对策[M].成都：四川教育出版社，2009.
[2]陈良，张大均。近20年我国青少年心理健康研究的进展与走向[J].高等教育研究，2009，30（11）。
[3]王丽敏，王琪，王燕等。健康教育课程对大学生心理健康促进的研究[J].中国健康心理学杂志，2005，13（2）。
[4]卢勤。心理健康课程对大学生心理素质影响的实证研究[J].现代教育管理，2010， （5）。
[5]张大均。心理健康教育：十大问题亟待解决[N].中国教育报，2004.
[6]袁红梅，赵嶷娟。朋辈心理辅导是高校心理健康教育的新途径[J]
现代生活给人们心理和精神的压力与日俱增，青少年正处于发育旺盛时期，也是最为脆弱群体之一，必然受到影响。当前我国青少年健康问题往往出现在心理健康上，青少年心理偏离和心理障碍患病率也逐渐增多，特别是随着应试教育向素质教育的转轨， 生物医学模式的转变，青少年心理健康问题日益引起教育、医学与社会各方面的关注重视、研究与探讨。现将青少年心理问题因素及有关干预措施综述如下。
1 青少年心理健康状况及其影响因素
1.1 青少年心理健康状况：青少年心理健康的标志表现为身体健康、认知正常、感情成熟、人格健全、关系和谐和行为稳定。除身体条件之外，心理健康还包括认知、感情、叛逆、浮躁、抑郁、自卑、焦虑、敏感、动力不足、退缩、注意力不集中、学习困难，甚至攻击意识等。心理卫生问题往往通过行为表现，因此心理卫生问题也称作行为问题。从世界各地的调查情况看，青少年心理健康状况不容乐观，虽然不同国家或地区报道的各类心理问题发生率有较大出入，但各类问题总发生率都在10%以上。发达国家发生率在12.4%~21.8%，发展中国家在10.4%~37.6%[1]。曾有学者对我国青少年心理状况的调查显示：青少年的问题行为发生率在15%~30%之间[2]；近几年又有学者发现其发生率为21.6%~32%，且有上升趋势[3]；也有报道，城市与农村青年心理问题检出率分别为20.8%和19.8%，男、女心理问题检出率分别为10.8%和12.2%，但均无统计学意义[4]。各地区发生率也存在差异，造成差异的原因是多方面的，有调查工具和诊断标准不同，也有调查群体的差异[1]。
1.2 影响青少年心理健康因素：由于人的心理健康是一个综合性的概念，包括生理、心理和社会三个层面的含义。因而制约心理健康，造成心理偏差、心理障碍或心理疾病的因素也是极其复杂多样的。
1.2.1 遗传因素：遗传因素对青少年身心发育的影响是显而易见的。据美国一项统计，儿童精神神经疾病中肯定与遗传有关的占56.6%[5]，包括单基因变异的染色体突然。另有资料显示，母孕期情绪及营养和周岁前安静度是影响青少年心理健康的主要生物学因素[6]。
1.2.2 环境因素：我国正处在政治、经济的社会文化急剧变革与发展阶段，生活方式改变，生活水平提高，生活节奏加快及新旧观念的矛盾冲突等，增加了青少年发育过程中的紧张因素，忽视青少年的生活与行为约束的引导，使青少年心理社会发育偏离正常轨迹，情绪和行为问题增加[7]。
1.2.3 家庭因素：国内外大量研究表明，良好的家庭环境是维护青少年健全心理的基础。家庭成员间关系、行为、气氛和情感交流、文化素质、生活习惯、思想理念以及家庭教养方式等，对青少年的心理发育和成长有着潜移默化影响[8]。不良的家庭因素和父母与子女间心理上的差异、距离，容易造成青少年心理异常，如父母死亡或离异、家庭人员关系紧张、教养方式不当、家庭变迁及突发事件等。有文献报道家庭因素中父母养育方式不当，对儿童行为和心理健康具有不利影响[9]。
1.2.4 学校因素：学校是青少年学习、生活的主要场所，他们大部分时间在学校度过，因此学校生活对青少年身心健康影响很大。学校因素有教育、学习、生活条件，以及师生、同学关系等，且心理健康教育师资队伍相当薄弱[10]，如果这些条件和关系处理不当，就会影响其身心理健康发育。如应试教育片面追求升学率，高强度学习、高频率考试，强烈刺激青少年稚嫩的心灵[11]；分好班、差班，考试排名等，造成青少年自尊心精神不经意的伤害；校风、学风不正、学习负担过重、师生情感对立、同学关系不和，就会使青少年的心理压抑、痛苦和精神紧张、焦虑，如不及时调整，就会造成心理失调，导致心理障碍[12、13]。
1.2.5 社会因素：良好的世界观、人生观、道德观教育，良好的社会经济秩序，良好的政治文化背景，良好的社会关系和环境，对青少年影响具有广泛性、复杂性和持久性。社会生活中 种种不健康的思想、情感和行为，严重毒害他们的心灵。当前人与人交往日益广泛，各种社会传媒作用越来越大且负面影响多，生活紧张事件及突发公共案件上升，人口增多包括独生子女和社会老龄化关系显突等，矛盾、冲突、竞争加剧，已严重影响他们的学习、生活质量、亲子关系及正常人际关系，而且与多种行为和成年期精神疾病有关[14]。
2 心理干预状况
2.1 心理干预方法与措施：心理干预主要从事指教育、医学心理卫生工作专业人员，运用心理学和精神病学基本原理，对目标人群实施心理及行为治疗的手段和过程。国内外学者针对目前青少年心理问题状况，对其干预方法和措施进行了积极尝试[15]。
2.1.1 进行心理健康检测和心理问题筛查：目的在于早期发现青少年心理卫生问题，并建立心理健康档案。通常选用专门的心理卫生问题评定量表或自编青少年心理卫生调查表，跟踪随访，发现问题，进行适时、适度的心理健康教育和干预[16]。
2.1.2 进行心理教育：运用医学、心理学、教育学、行为科学、社会学学科的理论和方法，根据青少年年龄特点和身心发育水平，有针对性进行教育和训练，培养其健康的心态、健全的人格、适宜的情绪、较好的适应环境和改善环境的能力。采用集体授课为主，个别咨询和辅导为辅方法，在学校由老师对学生开展心理健康教育课，也可由医学心理专家讲授心理卫生知识和焦点问题辅导，指导学生学会自我心理调节，促进身心健康发展。
2.1.3 家庭干预：定期举办家长讲座或专题家长会，介绍心理健康内容和方法，普及心理卫生知识和指导心理疏通方法，纠正家长不良教育方式和心理状态，促进亲子关系和谐，共同疏解孩子的心理困惑。家长要培养孩子宽容大度性格，接受“挫折教育”，不畏困难，舍得吃苦，正确处理人际关系等[17]。
2.1.4学校干预：通过优美洁净的校园环境，达到有德的氛围、智的启迪、体的设施、美的情趣等基本要求，创造一种师生之间友爱团结、同学之间互相关心、老师为人师表、学生好学 上进的和谐生活学习环境，倡导校园心理学，包括向老师传播青少年心理卫生知识，讲究教与学的卫生，使教师能根据青少年心理发育特点实施教育，改善一些教师有害于青少年健康和个性发展的教育方法，加速校园心理学发展，以满足学生不断增长的心理需求[18]。
2.1.5 社会行政干预：近年来，青少年吸烟率不断上升，早恋、自残、网络成瘾患病率增多，为此，许多学者做了大量研究，提出必须加强行政干预，争取社会支持[19]，从青少年家庭、社会、生理、心理的角度研究分析，采取综合干预策略[20]，制定一个家庭、学校、社会、传媒、公安、医院和社会工作教育机构相结合的一揽子解决方案，包括家庭关爱、健康教育、社区监督、传媒过滤、社区警务、医疗跟进等，指导青少年应付问题的方式，即发挥他们自身的潜能，调动自身的内省力和理解力，从而建立完善的人格特征和应付机制[21]。
2.1.6 心理咨询与药物治疗：运用支持性心理治疗方法，对共性问题进行集体心理咨询，对有明显心理问题的学生进行个别心理咨询，如通过网上聊天、热线电话、心理门诊、E-mail对话等多种方式，并可采取一些特殊心理治疗，如行为治疗、催眠疗法、生物反馈、放松训练等，以帮助青少年及早摆脱心理行为问题的困扰。对伴有心理疾病的青少年，专科医生在进行心理疏导同时，给不良反应小的抗焦虑、抗抑随药物治疗，定期随访。
2.2 心理干预效果：国内外近20年来开展的有关心理干预的研究证实了其有效性[22，23]。经过心理问题检测、筛查，早期发现问题进行干预；加强健康教育后，学生、家长和老师不仅统一认识，且都提高了认识水平，更加重视青少年心理卫生，端正对学 生和子女的教育态度，掌握正确教育方法，建立良好的师生关系、亲子关系，消除对青少年不利影响，矫正青少年认知和思维上的偏差，减少心理问题发生；通过心理咨询和家庭、学校干预，改善父母的不良行为、情绪和家庭教育方式，改善老师教育思维与方法，学生提高了学习兴趣和动机，自尊心得到保护，增强了自信心和适应能力，使偏离行为得以纠正，多学科参与综合训练和行为矫治对儿童心理行为问题疗效显著。由于进行青少年心理健康干预是一项长期系统工程，应针对青少年心理发育特点，进行专题研究，探索适合他们身心健康发育的心理干预方法。
参考文献：
[1] 杨碧秀，程灶尤，袁国桢，等.中小学生心理健康问题流行学的研究进展[J].国外医学精神病学分册，2004，31(3):184.
[2] 叶广俊.对儿童青少年心理卫生工作的启示[J].中国心理卫生杂志，1997，1(2):68.
[3] 杨寰仪.我国中小学生健康研究回顾[J].中国心理卫生杂志，2001，15(4):289.
[4] 何海英，王 玲，王 梅，等.广西北海市青少年心理问题现状研究[J].中国儿童保健杂志，2006，14(6):581.
[5] 何 级.儿童精神病学[M].天津：天津科技出版社，1995.69.
[6] 李国红，瞿 静，刘金同，等.初中生行为问题相关因素分析[J].山东精神医学，2003，16(1):28.
[7] 杨玉凤.全国第四届儿童心理行为发育与临床学术研讨会纪要[J].中国儿童保健杂志，2004，12(1):87.
[8] 王延社，瞿 静，张天亮，等.初中生心理问题与家庭环境因素影响研究[J].山东精神医学，2004，17(1):26.
[9] 沈鉴清，吴杰娟，赵梅青.父母养育方式对儿童行为和心理健康影响之研究[J].中国儿保，2006，14(2):133.
[10] 何 蓓，庞清红.青少年心理问题诱因分析及其教育对策[J].中国健康教育，2005，21(8):599.
[11] 楼玮群，齐 栋.高中生压力源和心理健康研究[J].心理科学，2002，23(2):156.
[12] 王桂平，陈会昌.中学生面临学习应激的应对方式及其控制点、自尊心和心理健康关系[J].中国心理卫生杂志，2001，15(6):431.
[13] 魏运华.学校因素对少年儿童自尊发展影响研究[J].心理发展与教育，1998，1(2):12.
[14] 静 进.重视中国儿童少年心理卫生工作及相关研究[J].中华儿科杂志，2002，40(1):257.
[15] Johnson RL. Pathwaysto adolescent health:tarly intervention [J].A dolesc Health，2002，31(6):240.
[16] 瞿 静，刘金同，李国红，等.小学生行为问题综合干预效果研究[J].中国心理卫生杂志，2004，18(1):3.
[17] 徐光光.学校心理学――心理辅导与咨询[M].上海：华东师大出版社，2002.95.
[18] Oakland To.International school Psychology:pschology’s worldwide Portalto children and youth [J].Am Psychol，2003，58(11):985.
[19] 刘 琼.青少年心理健康教育中存在问题及对策[J].山西青少年管理干部学院学校，2004，17(1):12.
[20] 孙 静.唐纳德期图沃特.中国儿童的心理健康适应力[J].中国健康教育，2004，20(1):60.
[21] Pincus OB，Friedman AG.Improving children’s coping with every-day sttess:transpomting treatment interventions to the school setting[J].Clin child Fan Psychol REV，2004，7(4):223.
[22] 王 莉，李瑞芹，王 锋，等.综合干预对城乡重点中学学生的心理健康影响[J].山东精神医学，2006，19(4):259.
为了解肥胖对儿童青少年自我意识及心理健康的影响，为中小学生心理健康教育提供指导。方法，采用Piers-Harris儿童自我意识量表对129名肥胖学生及193名体重正常学生进行病例对照研究。调查表由被调查者自行填写。肥胖儿童青少年在躯体外貌及合群方面得分明显低于正常对照组(P值均＜0.05)；自我意识总量表及行为、智力与学校、焦虑、幸福与满足各分量表得分两组间差异无统计学意义；肥胖组男生焦虑得分明显高于女生(P＜0.05)。肥胖儿童青少年与体重正常者间自我意识评价存在一定差异，肥胖者自我意识评分相对较低，应加强对肥胖儿童青少年心理健康教育。
【关键词】 肥胖；儿童青少年；心理；自我意识
有报道认为，肥胖损害儿童青少年的自我意识，主要表现为自我评价差、内向抑郁等心理行为异常［1-2］。人们对肥胖个体的看法，不仅影响到肥胖者的行为，还影响其心理健康。自我意识在调节儿童心理健康方面具有重要意义，与儿童的社会适应、自觉幸福密切相关。本文采用Piers-Harris儿童自我意识量表，探索单纯性肥胖对儿童青少年自我意识及心理健康的影响，为中小学生心理健康教育提供一定的指导和依据。
1 对象与方法
1.1 对象
2006年3月至6月，在宁夏银川市和石嘴山市四所学校(小学中学各两所)中抽取符合单纯性肥胖标准的对象129例为病例组，并按照相同学校、年级、性别、民族、年龄的条件抽取体重正常儿童青少年193例为对照组。病例组平均年龄(10.75±2.92)岁；男生75例，女生54例；汉族86例，回族43例。正常对照组平均年龄(11.19±2.94岁)；男生111例，女生82例；汉族140例，回族53例。两组年龄、性别、民族分布差异无统计学意义(P值均＞0.05)。
1.2 判断标准
肥胖判定按照WGOC(国际生命学会中国肥胖问题工作组)于2003年11月推出“中国学生超重肥胖体重指数(body mass index，BMI，体重/身高2，kg/m2)值筛查标准”判定［3］。除外病理性肥胖者及慢性疾病、发育障碍者。
1.3 方法
采用Piers-Harris儿童自我意识量表。该量表由80个条目组成，分为行为、智力与学校情况、躯体外貌、焦虑、合群以及幸福与满足六个分量表。得分越高，自我评价越好。调查表由调查对象的班主任下发后，由被调查学生按照问卷所附的统一指导语自行填写。对于识字能力差的个别儿童可由老师辅助填写。
1.4 统计学分析
调查数据用SPSS11.5统计软件建立数据库，与标准量表比对后计算得分并进行两独立样本的t检验。
2 结果
肥胖儿童青少年在躯体外貌及合群方面得分明显低于正常对照组(P值均＜0.05)。总量表及行为、智力与学校、焦虑、幸福与满足各分量表得分两组间差异无统计学意义。肥胖组女生焦虑量表的得分明显低于男生，对照组男生合群得分明显低于女生(P值均＜0.05)，见表1。表1 两组学生自我意识得分比较(略)
3 讨论
自我意识包括自我观察、自我监督、自我评价、自我体验、自我教育和自我控制等方面。儿童自我意识反映了儿童自己对其在环境和社会中所处地位的认识，也反映了评价自身的价值观念，是个体实现社会化目标，完善人格特征的重要保证。儿童从婴儿期自我意识就开始萌芽，至青春期渐趋成熟。如果自我意识出现不良倾向，会对儿童的行为、学习及社会能力造成不良影响，使儿童人格发生偏离。
肥胖影响儿童青少年的体型发育，使其活动不便、影响学习成绩，并会造成其在集体活动中受到排斥与嘲笑，严重损害其自我意识的健康发展［4］。本次研究发现，肥胖儿童青少年在躯体外貌及合群方面得分明显低于体重正常者，说明肥胖儿童青少年自信程度低，存在一定的自卑心理。肥胖者对自我躯体外貌的评分低间接影响到其日常交往能力的发挥，即其合群能力评分也明显低于体重正常组的儿童青少年。肥胖儿童青少年中，女生焦虑量表的得分明显低于男生，分析原因可能由于女性更易对自己的体型产生不满，不敢在同伴面前展示自己的才华，会逐渐产生退缩、回避、自卑心理，形成性格内向，自尊心降低，继而产生了焦虑的心态［5］。
肥胖会影响儿童青少年的自我意识，对他们的社会适应能力带来负面的影响。因此，在学校和家庭心理健康教育方面，应当鼓励肥胖学生多参加团队活动，对其开展早期的心理干预措施，帮助提高他们的自我意识水平。
参考文献
［1］覃立芬.社区单纯性肥胖症儿童的社会能力、行为问题调查［J］.中国全科医学，2004，7(15)：1065-1066.
［2］许玲，陈晓红，陶芳标.肥胖对儿童社会心理行为的影响［J］.现代预防医学，2005，32(10)：1311-1312.
［3］中国肥胖问题工作组.中国学龄儿童青少年超重肥胖筛查体重指数值分类标准［J］.中华流行病学杂志，2004，25(2)：97-102.
【关键词】 性心理健康教育； 农村留守儿童； 家庭； 学校； 社会
心理健康是指具有较好的自控能力，且能保持心理上的平衡，能自尊、自爱、自信而且有自知之明[1]。性健康教育主要是指传授给青少年关于性器官、性发育、性举止、性生殖以及性卫生等方面的基础知识。那么健康的性心理就是作出正常的性思维、正常的。
在当前市场经济大潮中，大量农村剩余劳动力转移，致使“留守儿童”这个新的弱势群体诞生。根据有关资料显示，全国农村留守儿童约5800万人，其心理问题检出率高达57.14%[2]。随着经济、社会及文化的发展，教育事业的进步，特别是在提倡素质教育的今天，留守儿童的性心理问题已经成为一个不容忽视的社会问题，应引起社会各界的普遍关注。
1农村留守儿童的生殖健康教育问题
在当今愈来愈凸显1.1农村留守儿童是一个特殊的低社会经济地位的群体
父母外出打工后，他们大多生活在父辈老人的身边，这些老人多是爷爷奶奶或者外公外婆。这些老人大多基础教育水平偏低，教育观念落后且保守，不具备性心理健康教育的相关知识和教育理念，对于留守儿童的关注仅限于解决温饱，使得农村留守儿童的人身安全、学习、品行、心理发展教育等方面受到一定的影响。“隔代教育”问题在“留守儿童”群体中最为突出。所以有问卷显示，教师认为农村留守儿童在一般表现、学习、品行和情绪感受上比非农村留守儿童的问题严重。随着社会经济的发展，留守儿童生长发育的滞后趋势凸显。当前各种非主流性文化的传播，使得我国农村留守儿童的发生了很大的变化，由此也带来了一系列的生殖健康问题。
1.2性心理健康教育要求要根据孩子成长的不同阶段的生理和心理特点加以培养
如今在广大农村，打工父母对子女的性心理健康教育缺乏必要的认识。他们外出后，头脑考虑的仅是如何赚钱供养家庭的支出，根本无暇顾及子女的性心理健康教育。在这种情况下，农村留守儿童的教育状态，特别是家庭性心理健康教育就成为一个令人堪忧、而又不得不正视的问题。父母长期与孩子分离，农村留守儿童的家庭性心理健康教育就成为盲区。
1.3青春期的性心理健康教育主要是责任教育
幼儿期教育要保护和善待自己的生殖器官、珍爱生命。青春期性心理健康教育主要是责任教育。要对自己负责，对他人负责、对家庭和社会负责。由于农村留守儿童长期与父母分离，缺乏思想情感交流，缺乏性心理责任教育。在人格方面，自尊水平低，应对方式消极，人际关系和自信心方面显著地比非留守儿童差。青春期留守儿童处于突变阶段，对一个人的成长来说，青春期是他们行为、习惯、性格、兴趣、爱好逐渐形成的关键阶段。处于青春期发育的农村留守儿童在性健康教育方面，极易受当今各种信息渠道、网络等电子媒体的影响。影视作品和畅销小说中含有的内容极易被正处于青春萌动的农村留守儿童模仿。由于家庭性安全教育的缺失，使得农村留守儿童遭受害的危险大大增加。
1.4学校开展的性心理健康教育落后于留守儿童的性态度和他们对性心理健康教育的需求
有资料发现学生的青春健康知识、性心理、性生理知识存在许多问题、盲点和误区。学校的性心理健康教育仅限于教科书上生理常识的教育，与孩子平常在快捷网络、影视中接触的过于暴露的内容是不同步的。其间就缺乏性心理健康教育的过渡过程――家庭与学校的性心理健康教育。学校对青春期发育、性生理、避孕、感染性传播疾病和艾滋病（AIDS）及其他生殖健康知识宣传的较少，致使留守儿童在学校的性心理健康教育是不全面的。受当前社会各方面的影响，留守儿童对的态度日益开放，导致STD/AIDS（HIV）的感染率、少女妊娠和人工流产的发生率上升[4]，损害了身体的健康。
2家庭应该重视农村留守儿童的
性心理健康教育2.1家庭教育重要的组成部分“家庭早期性教育”对于留守儿童健康的形成有很关键的作用
家庭早期性心理健康教育开展与否、开展的方式方法等因素均影响到孩子健康人格的形成[3]。我们应该意识到家庭中父母的教育是任何人不可替代的。家庭性心理健康教育的目的不仅仅是保护孩子表面上不受伤害，更重要的是帮助孩子构建一生的健康与幸福，要让孩子形成健康的身体和心理、良好的心态、高尚的性人格。因此，为了农村留守儿童的健康，打工父母应该首先从思想上认识到家庭性心理健康教育的重要性，要学习掌握一定的性科学知识和教育方法，懂得孩子生理心理发展规律。认识到性心理健康教育必须从小开始，必须与文化思想、人际关系和自信心等方面的教育同步进行，父母正确的引导和恰当的答复直接关系到孩子的未来。性心理健康教育既是教育，更是指导和帮助。
2.2父母应将家庭作为留守儿童接受性心理健康教育的第一课堂
遵循平时教育孩子的方式方法和习惯，做到大方、客观、自然讨论性方面的话题，做到看似无心，实则有意。不要在孩子面前将性教育表现得很严肃或神秘，让孩子不敢说真话。孩子们最渴望的是从家庭中获得相应的性心理健康知识，家庭对子女的教育具有不可推卸的责任。农村留守儿童进入青春期后，其父母还应该教育他们从道德层面上避免，在性价值观、性人格、性道德方面进行正确的引导。还可以充分利用假期积极创造条件同孩子一起参观计划生育图片展览，或通过影视资料直观了解性知识，并与孩子一起讨论，消除他们对异性的神秘感。对性方面要从思想上进行升华，培养出富有思维、更全面、更优秀的下一代。
3学校应该重视留守儿童的性心理健康教育
3.1学校要提高留守儿童的生殖健康现状，应转变自身教育观念，关注他们的性心理健康教育
我国著名少儿卫生学专家叶恭绍教授指出：“从我国青少年生理发育的情况来看，身高已经比过去提高了，性发育也有了提前，性卫生知识的教育自然也应该随之提前。”现在有的女孩在10岁左右就来了月经，因此提前给孩子讲性卫生知识，无论对生理保健和心理健康的发展都会有好处。学校的性心理健康教育应该从小学阶段开始，教育工作者要突出研究并掌握留守儿童的心理发展动向，对早恋的信号要及时发现，及时采取措施。要把一般的异性正常交往和早恋区分开来，不要轻易地把早恋与思想落后、品质恶劣划等号。学校要注意发现分析留守儿童的青春健康知识、性心理、性生理等方面的问题、盲点和误区。尤其青春期的留守儿童处于懵懂好奇状态，应及时给予全面的性心理健康知识教育，减少青少年STD/AIDS（HIV）的感染率、少女妊娠和人工流产的发生率。
3.2学校要向留守儿童提供适宜的性心理健康服务场所（可以推荐医院的生殖保健门诊）
对于中学阶段留守儿童的性教育，重点应在性道德教育方面。应教育他们学会男女之间的正确交往，使之符合社会的道德规范和行为准则。要正确处理少男少女之间的情感，培养他们的健康人格。要自尊自爱，使中学生男女之间保持正常的交往。老师要尊重青少年的感情，加强性教育，尤其是性德育和人生理想教育。绝大多数青少年是积极要求进步向上的和通情达理的，恰当的指导、良好的教育方法必然教育出优秀的学生。学校要建设一个文明的、科学的性文化学习环境，创造一个健康的，宽松的男女交往环境。学校的性心理健康教育不能仅限于教科书上生理常识传授，应通过正规途径对留守儿童进行青春期发育、性生理、感染性传播疾病和艾滋病（AIDS）及其他生殖健康知识宣传。学校还需积极寻找教育对策，动员社会、家庭多方因素，加强对留守儿童青春期问题的疏导和教育力度，使性心理健康教育和生理发育同步，为留守儿童的健康成长保驾护航。
4社会应该公开性心理健康教育
4.1社会应该公开性心理健康教育包括性知识、性态度、应用、性传播疾病（STD）的宣传，尤其突出预防艾滋病宣传
青春期留守儿童正处于性意识觉醒、性机能成熟的阶段，他们对社会的认识还是模糊的，所以社会应该让留守儿童了解性传播疾病的途径及其危害性。还要利用图片，画廊等条件，利用媒体宣传性心理健康与卫生知识，使他们学会防卫亲身、调节亲身、发展和妥善亲身，更好地避免在成长发育期间引起性心理疾病和性心理掩盖。在学校和社会要开展男女留守儿童共同参加的丰富多彩的活动，从客观上为他们提供了正常的交往机会，使他们可以逐步认识到男女之间的正常交往是社会交往和社会适应的重要组成部分，从而破除那种男女交往必然发展到性的错误观念，使得男女交往从一开始就避免出现性敏感等异常心理。
4.2性文化是每个民族文化的重要组成部分，性伦理是社会道德中最敏感的一个领域
一个民族、一个国家性文化、性道德的高低，是衡量这个民族、国家道德与文明水平高低的标志之一。性心理健康是文明社会的重要组成部分。通过农村留守儿童性心理健康教育，可以使他们对性抱有正确的态度和情感，能够自觉调解和克服不良情绪，正确看待性生理心理现象，这对于他们今后的恋爱婚姻和毕生的幸福是至关重要的[5]。性心理健康教育对于提升留守儿童的性道德，避免性犯罪，维持社会稳定具有一定的意义。
参考文献
[1]栗九红，刘玉娟.心理健康.沈阳：东北大学出版社，2010：09-10.
[2]辜胜祖，留守儿童调查报告.新农村，2011， 16.
[3]陈昌霞，张洪峰.家庭早期性教育对青少年健康人格形成的影响与研究.中国性科学，2012，21（04）：45.
关键词：口腔健康教育；小学生；口腔健康；口腔卫生
Abstract：Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions，oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously；intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance （P>0.05）.After study，the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference（P
Key words：Oral health education；Elementary students；Oral health；Oral hygiene
提高民健康水平从儿童抓起，其中口腔健康问题是威胁儿童早期健康的主要因素之一。由于儿童年龄较小、认识较差，缺乏良好的口腔卫生常识和良好的口腔健康习惯[1-2]。据目前统计发现，15岁以前儿童的龋病及牙周病的发病率占有较高比率。因此，为了有效的控制龋病及牙周病的发病率，树立良好的口腔保健意识，养成良好的口腔卫生习惯[3]。我区针对小学生口腔健康开展了大量的教育工作，并取得了良好效果。本文将对我区进行研究的300例小学生口腔健康教育情况进行比较研究，现文章报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我区两所小学300例小学生为研究对象，根据随机对照原则均分为两组，其中观察组150例给予口腔健康知识宣传教育，并严格监督其认真刷牙维持口腔卫生，其中男87例，女63例，年龄6～11岁，平均年龄（8.3±1.3）岁；对照组150例未给予干预措施，其中男79例，女71例，年龄7～11岁，平均年龄（8.4±1.2）岁。两组小学生在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对两组小学生进行3个月的观察比较。
1.2.1口腔卫生维持 ①观察组：进行口腔卫生知识、口腔健康的重要性进行定期教育，使其充分认识到口腔卫生健康的重要性。本组均制定统一的口腔卫生标准，每日三餐后清水漱口，每日坚持早晚各刷牙一次应用口腔损害性小的牙膏，每次刷牙维持3 min；②对照组：不采取任何干预措施。
1.2.2口腔卫生教育 ①观察组行全面口腔卫生健康教育[4]：给予口腔卫生健康材料进行宣教，可采用口腔卫生相关的视频、动画、多媒体课件以及相关的口腔卫生故事书和宣传画。并有专业指导教师根据提供的口腔健康材料对小学生进行定期专业培训，使其充分认识常见口腔疾病以及口腔卫生的重要性，并定期根据培训内容进行相关考核并给予相应的奖励措施。②对照组不采取任何干预措施。
1.3观察指标 根据目前常用的基本口腔保健问卷（满分100分）对口腔健康知识、行为进行调查，统计对比两组口腔卫生知识，对两组口腔健康情况进行常规体检，比较两组口腔健康情况。
1.4统计学方法 采用SPSS 16.5软件对两组所得的数据进行统计分析，一般资料用（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P
2 结果
两组小学生经过三个月教育后口腔卫生知识以及口腔检查健康情况见表1。两组小学生学习前口腔保健问卷得分情况及口腔检查健康率均未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。学习后观察组口腔问卷得分、口腔检查健康率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
青少年口腔健康问题一直是家庭及社会关注的重点问题，由于青少年口腔健康意识低，口腔卫生保护观念较差，而且青少年时期口腔疾病的发生率高，严重的影响了青少年口腔健康状况。为了有效的改善小学生青少年儿童口腔健康问题，提高青少年儿童口腔健康自我保护意识，树立良好的口腔卫生观念，近期我们采取了许多积极有效的方式，包括动员全社会、家庭、学校广泛参与口腔卫生的自我保健活动，其中关于小学生的口腔健康教育在活动中取得了较好的效果[5]。在近期的研究中我们发现，应用口腔健康知识问卷分析得知，青少年组的口腔卫生习惯差，口腔知识贫乏，口腔健康问题严重，是威胁青少年健康的一个重要因素。因此，提高青少年健康情况，有效改善减少青少年口腔疾病的发生率，是目前我们口腔卫生健康教育的主要内容[6]。口腔健康教育在青少年口腔卫生改善中具有重要、积极的作用，可以使青少年儿童养成良好的口腔健康知识，减少口腔疾病的发生情况。在国外的相关调查研究中我们可以发现，口腔健康教育能够在短期内降低菌斑数量和有效地控制牙龈炎。小学生作为口腔健康知识的主要培养对象，在小学生时期由于小学生接纳新事物能力较强，是良好口腔卫生习惯养成具有的重要时刻，是口腔健康观念与行为的形成期。因此，在小学生时期通过有效的口腔健康知识培训，良好的口腔护理观念养成，有效的口腔疾病预防措施的实施，对于小学生成年后的口腔健康维护具有重要的意义[7-8]。通过在小学生时期根据区域、生活水平等特点，对小学生制定相应的口腔健康知识培训，使其充分认识口腔健康的意义，同时对于特殊存在口腔健康问题的学生给予专门的指导与培训，进行相应的针对性教育，使其可以养成良好的口腔卫生习惯，最终使小学生口腔健康问题得到了最终的提高和改善。
在本文研究对比中我们可以发现，在进行口腔健康卫生教育之前，两组小学生的口腔保健知识水平均较低，可见青少年缺少足够的口腔健康知识教育，其口腔健康检查中可以发现，其口腔卫生情况差，口腔健康存在严重问题。在经过3个月的积极教育改善情况下，观察组小学生的口腔健康情况得到了有效的改善，口腔卫生知识及口腔健康情况均明显优于未接受教育的对照组学生。可见，良好的口腔健康教育对小学生改善口腔健康问题具有重要的意义，可以在实际行动中帮助小学生改善口腔健康问题，提高口腔健康水平。
综上所述，在小学生时期给予正确的口腔健康知识教育，提高小学生的口腔卫生正确认识比例，可以明显的改善小学生的口腔健康情况，降低口腔疾病发生率，对于改善青少年健康问题具有重要意义。
参考文献：
[1]高薇，⒑椋严俊，等.口腔健康教育对改善小学生口腔卫生状况、口腔健康知识和行为的效果研究[J].护理研究，2015，02：220-222.
[2]储月琴.进行口腔健康教育对改善小学生口腔健康状况的效果探析[J].当代医药论丛，2014，20：180-182.
[3]倪成励，周孟平，柴梅.口腔健康教育对改善医学专科院校新生口腔健康知识及行为的效果评价[J].包头医学院学报，2014，03：13-15.
[4]金迎春，张丽，曹正国.口腔健康教育对社区特定人群口腔卫生状况改善的效果评价[J].口腔医学研究，2009，06：790-792.
[5]何冰冰.口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果评价[J].中国妇幼保健，2007，12：1594-1595.
[6]罗维，胡德渝，范旭.2种口腔健康教育方式改善中学生口腔卫生状况效果的比较[J].华西口腔医学杂志，2007，03：266-268.
【关键词】青少年心理 特殊家庭 心理问题 心理健康教育
【中图分类号】G632 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2012）20-0093-01
随着社会整体环境的变革，来自方方面面的各种竞争与压力越来越多，对青少年的心理健康地产生了越来越多的影响，青少年的心理健康问题日益凸显。当代青少年心理普遍存在以下特点：缺乏理想和信念，学习目的不明确；有上进心，却不能专心学习；独立意识强，不愿受约束，对家庭和学校的教育有对抗心理；心理早熟，有一定的是非观念，但自控能力差；逆反心理重，不接受压制和说教，渴望向他人倾诉，但很难得到心理上的帮助等。此外，来自离异、单亲、特困家庭的孩子以及长期与父母分离的留守儿童的心理健康状况更加令人担忧，更需要社会、家庭、学校的共同关注与帮助。
一 特殊家庭成长起来的青少年存在的心理问题
1.离异家庭
据调查，73.5%的离异家庭的孩子心理不够健康，具体表现为：自卑、敏感、抑郁、憎恨。
2.留守儿童
“留守儿童”比较突出的心理问题主要有：敌对情绪明显，存在一定程度的孤僻、偏激、易产生敌对等不良心理问题；人际关系敏感，往往不愿跟其他同学一起参加活动，喜欢独来独往；厌学情绪普遍，由于生活在特殊的家庭环境中，很多学生在学习方面存在厌学心理。
3.特困家庭
由于现代社会竞争日趋激烈，受行为方式、价值观念等因素变化的影响，人们的心理问题普遍增多。特困生的心理问题更加突出：自卑和无望感加剧，自卑与自尊的双重性格，身心疾病突出。对自身状况的客观认识，使他们懂得只有发奋才能改变自身的处境，但难以解决的现实问题又时刻在困扰着他们，使他们长时期处于紧张和焦虑状态。
二 校园心理健康教育存在的问题
1.“墙上的”心理健康教育课
很多学校只是在上级要求必须开设心理健康教育课的前提下将心理健康教育课列于课表之中，但仅是刚开始上一段时间，不久就将心理课的时间让给了数理化等科目。
2.“讲座式”的心理健康教育课
有部分学校意识到了心理健康教育课的重要性，但他们更看重心理健康教育的实效性。如在考试前开设心理讲座。谈应试心理，目的是为了提高学生的成绩。也有的学校给学生讲一些心理健康方面的知识，然后搞个竞赛就结束了。
3.“班会式”的心理健康教育课
很多学生不清楚班会课的思想教育和心理健康教育之间的关系，认为教师在班会上讲的有关心理方面的知识或进行一些谈话活动就是心理健康教育，出现这种现象的主要原因是做心理教育工作的大多是学校的德育工作者或者班主任。
4.“医务室”的心理咨询
部分学校设立了心理咨询室，但心理咨询室和医务室是在一个房间，并让校医做心理咨询工作。一方面，校医在心理健康教育方面是否专业是个问题；另一方面，将心理咨询室和医务室设在一个房间，会让学生认为进行心理咨询就是“有病”，使得学生在心理状况出现问题时采取何种应对策略产生困扰。
心理健康教育出现偏差的原因有：缺乏专业性，缺乏长期性，缺乏针对性，缺乏全面性。
三 有效开展校园心理健康教育的措施
1.明确心理健康教育的重要性
学校领导和老师特别是相关教育部门都应该明确心理健康教育的独立实体地位，必须聘用心理学专业的人才担任心理课教师并设立专门的心理咨询机构。要使心理健康教育真正落到实处，相关教育部门还必须立足现实制定政策，同时成立相应的督察小组随时检查，让学校在执行政策的过程中无空隙可钻。只有在政策上得到保障，心理健康教育工作才能顺利有效地长期进行下去。
2.采用多种形式开展心理健康教育
首先，学生应该学习心理知识。从长远来看，它有利于学生知识结构的完善，也有利于学生自身心理素质的发展。其次，提高心理健康教育的针对性。力求依据学生的心理发展特点及其关注的心理问题，提供相应的心理帮扶。最后，采用不同形式开展心理健康教育。如设立专栏、心理咨询专线等，让学生在遇到心理困惑时，能够采取个人隐私得到保密的形式进行倾诉、得到帮助。
3.针对特殊家庭背景予以特别关注
首先，完善家庭教育。建立良好的家校联系，帮助他们搭建能够畅通交流的桥梁，加强父母与子女的沟通。培养良好的亲情关系是家庭教育的重中之重。其次，加强学校教育，提高教师素质。作为学校应该加强对教师的素质培训，使教师成为孩子心目中心理健康的表率，引导孩子身心健康发展。再次，加强和完善社会制度，充分发挥社会教育职能。拥有一个良好的社会环境是个体心理健康成长的必要条件，因此，社会有必要给予特殊家庭的学生更多的关爱，有效地弥补家庭教育对其关怀的不足。最后，提高自我调控能力。自我调控能力的大小对青少年心理健康发展起着重要的作用，为了使特殊家庭学生健康发展，必须培养他们的自我调控能力。
让学校、家庭、社会联手，共同关注校园心理健康教育，守护青少年心理健康。
参考文献
关键词：学校心理教育 青少年 犯罪
青少年犯罪问题已经成为国际上普遍存在的一个严重的社会问题。它和环境污染、泛滥、恐怖活动并称为世界四大公害。近年来中国青少年犯罪情况严峻，已引起社会各界的忧虑。2005年上半年，14至25岁的青少年犯罪人数占全部刑事犯罪人数的44.7%。到2007年虽然有所下降，但仍然维持在42.2%。2010年全国法院审理的青少年案件达到287978件。为什么青少年犯罪如此严重，我们要采取什么样的方法降低青少年的犯罪率呢？本文主要从学校心理教育的角度来探讨青少年犯罪的原因及其预防青少年犯罪的策略。
一、青少年犯罪心理分析
何林渥斯（Hollingworth）认为，青少年时期是儿童到成人的过渡时期。在这“过渡时期”内，青少年生理的急剧变化对其心理产生巨大的影响。心理的急剧变化在不当的条件或诱因下青少年可能会走上犯罪的道路。青少年犯罪心理主要表现在以下几个方面。
1. 自主心理。在青少年时期，个体的生理发生了急剧的变化，如身体长高，体重增加等。这一变化导致青少年个体认识到自己已经是一个“成人”。“成人感”的产生导致他们想摆脱父母的控制获得独立，从而在心理上容易形成逆反心理，行为上容易与同龄群体一起活动。如果加入了一个不良群体，就有可能走上犯罪道路。
2.逆反心理。关于逆反心理的理论，有何林渥斯的“心理断乳学说”和彪勒的“反抗期理论”。这都主要体现在身体的变化，自主意识增强从而产生反抗情绪。逆反心理在以下情形中产生：自主性被忽略、心理性断乳受阻、人格展示受阻和成人强迫接受某观点等。逆反心理常常驱使青少年否定家长和老师的一切甚至离家出走从而犯罪。
3.自我心理。生理的变化导致他们由儿童时期的关注外界转向关注自身从而形成自我心理。这一心理现象主要体现在关注自己的外表及内心世界，不太关注他人，同时认为自己“与众不同”，别人也在这样关注着自己。因此这一心理的突出表现就是“独特自我”和“假想观众”。这种心理一旦发展到自恋型人格就会很危险。
4.关注异性。关注异性的原始动力来自性机能的成熟。青少年个体的性成熟给他们带来对性的好奇心与新颖感，同时对异性产生“兴趣”。另外，根据埃里克森的心理发展观，这一阶段的发展任务是“获得亲密感以避免孤独感”，因此不管是从生理层面还是心理层面来说这个阶段都会关注异性。如果这一时期与异性的关系处理不好，或者不以正当的途径“获得亲密感”就易犯罪。
5.从众和模仿心理。这一时期的个体，虽然以“成人”的外表出现，但其对是非的辨别能力和对自己的控制能力比较弱，从而常出现从众和模仿心理。如果外部环境给以不正确的引导，就会迈出危险的一步。如一些武侠小说、言情影视片都有可能成为青少年模仿的对象。
6.意气心理。这一时期的个体的交友方式不再是儿童时期的“团伙式”而是“知己式”或“哥们式”。这一时期的朋友常常是能相互理解者或志趣、性格相近者。朋友之间不分你我，你就是我，我就是你，因此易形成了“为朋友赴汤蹈火，为哥们两肋插刀”的心理。
7.报复心理。由于青少年理性思维比较弱，遇到由他人带来的委屈后，常常以不理性的方式解决，不考虑到行为的严重后果。
8.利己心理。这种心理的普遍性不太明显，主要集中在溺爱孩子的家庭中，尤其是独生子女家庭。不少孩子由于从小备受娇宠，唯我独尊，占有欲十分强烈，不能忍受任何委屈，自以为整个宇宙都是围绕自己转的。当自己的需要不能以正常的方式满足时就会以非正当的方式来获得满足。
9.享乐心理。虽然这一时期的个体渴求独立自主，但往往在遇到挫折时，采取的是“退而避之”的态度。尤其受现在一些不良风气的影响，这一时期的个体存在“不劳而获“的心态。
10.道德由动荡到基本成熟。由于这一阶段的个体在认知、情感和意志等方面的发展是循序渐进的、由不成熟到基本成熟的，所以其道德动机、道德观念、道德情感、道德意志和道德行为的发展也是由动荡到基本成熟。
青少年时期是每一个个体一生中必经的过渡阶段，以上心理在每一个个体身上或多或少都经历过。但它们不是犯罪心理的充分条件，只有当个体处在一个特殊的环境和某一种或几种心理朝向不健康发展的时候才会成为犯罪的心理因素。
二、青少年犯罪的学校原因探究
青少年犯罪不是单方面的因素造成的，而是很多方面的因素共同作用的结果。本文从学校教育角度来探讨青少年犯罪的原因。
1.学校心理健康教育的开展缺乏现实性和针对性。学校心理健康教育是教育工作者根据青少年学生的生理和心理发展的特点，运用有关心理学的方法和手段，培养学生良好的心理素质，促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。心理健康教育的根本在于促进学生的身心全面和谐发展。但在开展心理健康教育的时候常常会出现与学校心理健康教育的宗旨不一致的情况。目前学校心理健康教育的不足主要表现在以下几个方面：（1）教材编写重原理轻操作。心理健康方面的教材大多都停留在对理论和原理的梳理和描述而对具体的操作方面说的很少。这使得教师在处理问题的时候操作性不强。（2）教师授课重理论轻实践。心理健康教师的教学大多只停留在说教而没有让学生有所实践和体验。这个阶段的学生又特别反感说教，所以这种方式的教学不能起到真正的作用。（3）重学习指导轻“心理辅导”。由于青少年时期的学业负担比较重，教师和学生对学习的关注度远远高于其它，于是心理健康教育往往偏向学习动机、学习方法等方面的指导。（4）缺乏对心理健康教育的学科渗透。
学生的心理健康教育不应该仅仅停留在心理健康教育课堂上，其它学科的教学也应该体现，教师既要“教书”更应该“育人”。
2.学校的教育重“智商”，轻“德商”。教育的根本任务是实现人的全面发展。但现行的教育由于有“中考”和“高考”的存在使得教育违背了它的初衷，更多的是关注学生的成绩而对德行的关注很少。这样就导致很多学生成绩优秀但品德较差，品德不好体现在对社会规范的漠视，做了坏事之后没有自责感与内疚感，道德约束力差，最后会走到极端危险的地步。
3.学校对家庭心理教育不够重视。家庭是社会的基本单位，是人出生后的第一个环境，有人将家庭称为“人类性格的工厂”。家庭的不同教养方式对孩子的人格特征具有不同的影响。研究表明，民主型教养方式与专制型和放纵型教养方式相比较而言，更有助于培养孩子积极的人格品质。在新的形式下，家长对孩子的教育更多的表现在以下几个方面。（1）教育管理方式不当。家长对孩子的管理常常以传统的打压控制的手段，将孩子视为自己的“私有财产”或“附属物”。这种暴力的管理方式不利于与其沟通，更不利于其人格的发展。美国社会学家罗伊鲍迈斯特尔曾说：实际上，在家庭暴力的代际转移中，受暴力对待的儿童长大后比别人更有可能成为家庭暴力者。根据社会学习理论，孩子会用同样的方式去解决生活中自己遇到的问题从而造成犯罪。（2）网络面前无能为力。在科学技术发达的今天，网络越来越普及，家长对网络的了解也不太全面。家长只知道网络上有各种各样的有害信息而对网络产生恐惧心理，但没有意识到粗暴的干涉会激发孩子的好奇心和逆反心理。（3）家长对孩子的“闲散时间”没有系统的安排，导致其在“闲散时间”内可能沾染不良行为。所谓“闲散时间”是指双休日、寒暑假和国家法定节假日。在“闲散”时间里，如果家长没有系统的安排学生的日程，采用放任自由的方式，其孩子为了打发无聊空虚的时间而有可能沾染不良行为。
4.学校对社区心理辅导不够重视。社区也是青少年活动的一个必不可少的场所，在社区内对青少年进行心理教育也是一个比较理想的方式。关于社区心理卫生，美国从上个世纪50年代就发起社区心理卫生运动，60年代就将社区心理卫生纳入法律范畴。我国在社区心理卫生或心理教育也在上个世纪50年代开展起来的，但是发展的范围非常有限、速度非常慢。可喜的是，我们看到了现在对青少年的犯罪可以进行社区矫正而不用进监狱或劳教所，但我们更应该着手怎样在社区内预防青少年犯罪。学校只关注在学校里怎样预防其犯罪，没有意识到和社区联手形成综合的预防体系。 转贴于
三、预防青少年犯罪的策略
预防青少年犯罪是一个系统工程，需要家庭、学校、社会以及个体自身的共同努力。本文从学校教育角度来探讨预防青少年的犯罪，具体表现在以下几个方面。
1.加强学校心理健康教育的现实性和针对性。加强学校心理健康教育，应根据青少年的生理心理特点和常见的心理问题有针对性地开展。预防青少年犯罪应从以下几方面着手。（1）心理健康教材的编写要原理与操作并重。教材是教师上课的法律，学生学习的蓝本。所以教材的编写既要考虑到教师的教，同时还要考虑到学生的学。心理健康教育教材的编写应具有可读性、通俗性和操作性。教师可以根据它来进行有效教学和指导学生的心理健康发展；同时学生可以通过它进行不良心理的自我调试。所以心理健康教材的编写既要有原理又要具有可操作性。（2）心理健康教师的教学要理论与实践并重。学校心理健康教育应结合学生的生理心理发展特点以及当前的发展任务，有针对性的进行教学。青少年的心理健康教育更应该以实践活动为主，让他们在实践活动中体验、在实践活动中成长。（3）积极开展生涯心理辅导。生涯心理辅导是学校心理辅导的内容之一。生涯心理辅导是指依据一套有系统的辅导计划，通过辅导人员的协助，引导个人探究、评判并整合运用相关的知识、经验而开展的活动。生涯发展是一个持续不断的过程，但并非一成不变的，人的过去是现在的一部分，而现在又影响到未来。现在的行为与对未来的期望都会影响人的发展，在发展中有时候也可改变过去的错误，生涯心理辅导就落实在协助和促进个体发展的过程之中。生涯心理辅导使青少年时时有目标、事事有方向。
2.学校应 “三商”齐抓。“三商”即智商、情商和德商。智商是智力商数的简称，它是用数值来表示一个人智力发展水平的重要概念。为了将不同个体之间的智力发展水平进行比较，斯特恩提出了智商的概念。情商又叫情感智商，戈尔曼在其《情感智力》一书中，首次使用“情商”的概念。戈尔曼认为，情商是个体最重要的生存能力，是一种发掘情感潜能、运用情感能力影响生活各个层面和人生未来的关键性品质要素。所谓德商，就是符合人类整体利益的道德商数。德商是衡量人的道德品质的标准。它包含对价值观、人生观、世界观的深刻理解和以此为指导而在个人心中形成的道德品质观念。智商和情商是青少年良好的能力素质和心理素质，但它们还需要更高级的素质-道德品质，它是人生终身的内在素质。因此，对于青少年的教育应“三商”齐抓，不可偏废，切忌重智商轻情商和德商。
3.学校应紧密联系家庭开展心理教育。学校和家庭不可分离更不能对立，学校应主动与家庭联手共同塑造青少年的心理。就学校和家庭的联手可以通过以下途径。（1）定期召开家长会。这个家长会的工作重心是探讨学生的心理发展情况。学校应将孩子在学校的心理发展变化向家长反应，同时家长也将孩子近期的心理发展变化向老师反应。老师和家长相互交流、相互借鉴，使得学生的心理得以健康发展。（2）给家长普及心理学知识。当家长对孩子的心理发展变化及其行为表现变得束手无策的情况下，学校的老师可以为家长普及青少年心理方面的知识。让家长认识到青少年时期是一个特殊的成长阶段，必然会经历这样一些心理，同时让家长根据学生的心理发展特点因势利导。如面对不可避免的网络，家长应向孩子宣传积极健康的东西，让网络对孩子产生积极影响。家长越是对网络恐惧，越是宣传消极负面的东西，对孩子的行为越是控制，孩子越是好奇，越是逆反。所以，老师应让家长了解青少年时期的生理心理发展特点并因势利导。
4.学校应有效指导社区开展青少年心理辅导。（1）成立青少年心理咨询中心。社区是青少年活动的一个重要场所，青少年是社区心理学的一个人数不少的对象群体。因此学校应积极有效的指导或配合社区做好社区的心理辅导工作。心理学老师可以作为社区的兼职心理辅导员。（2）组织青少年开展心理体验活动。针对青少年的生理心理特点，学校的心理辅导员协助社区组织开展有意义的活动，让青少年在活动中体验到自己在该时期内的责任和义务。同时便于社区和学校对青少年的心理变化发展特点及其行为进行监控。
参考文献
[1] 夏伯平，李梦莎，周美祥，刘智斌，黄晞建.上海市青少年犯罪问题调查与对策研究[J].上海海洋大学学报，2010（3）.
[2]林崇德.发展心理学[M].北京：人民教育出版社，2009.
[3]齐依南，刘娟.试析青少年犯罪的原因及对策[J].教育与职业，2007（15）.
[4]胡永萍.学校心理健康教育[M].广州：中山大学出版社，2005.
[6]马荣春.在校青少年的犯罪原因及与校方对策研究[J].青少年犯罪问题，2006(2).
